芦溪县建档立卡贫困人口门诊特殊慢性病办理须知

马克笔

芦溪县建档立卡贫困人口：

为确保大家及时享受城乡居民门诊特殊病慢性待遇，现将门诊特殊病办理须知告知如下：

一、门诊特殊慢性病可办理病种（36种）

Ⅰ类，8种：（1）恶性肿瘤；（2）系统性红斑狼疮；（3）再生障碍性贫血；（4）帕金森氏综合症；（5）慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；（6）器官移植后抗排斥治疗；（7）地中海贫血（含输血）；（8）血友病。

Ⅱ类，28种：（9）精神病；（10）高血压病；（11）糖尿病；（12）结核病；（13）冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠脉支架植入术后）；（14）慢性心功能衰竭（心脏合并心功能不全Ⅱ级以上）；（15）慢性房颤；（16）心肌病（原发性）； （17）慢性肝炎；（18）慢性支气管炎；（19）慢性阻塞性肺疾病；（20）慢性支气管哮喘；（21）肝硬化；（22）慢性肾病；（23）脑卒中后遗症；（24）癫痫；（25）重症肌无力；（26）血吸虫病；（27）儿童生长激素缺乏症；（28）阿尔茨海默病（老年性痴呆）；（29）类风湿关节炎；（30）强直性脊柱炎；（31）银屑病；（32）痛风；（33）甲亢；（34）消化性溃疡；（35）艾滋病；（36）脑瘫症。

二、门诊特殊慢性病报销待遇

1、起付标准为300元。

2、报销比例:一级定点医疗机构为90%，二级定点医疗机构为80%，三级定点医疗机构为60%，转市外定点医疗机构为50%。

3、医保最高支付限额：Ⅰ类与住院统筹基金合并计算，统一为10万元；Ⅱ类为5000元。

三、门诊特殊慢性病办理方式

1、为减化流程，提高办事效率，现委托各乡镇卫生院、县人民医院或县中医院代办，请符合办理条件的建档立卡贫困人口携带社保卡、出院证明或门诊病历及相关化验单前往办理。

2、若行动不便、偏远等情况的可由驻村干部、村干部、帮扶干部、亲属等代办。

四、业务咨询电话

县医保局7560070、县卫计委：7585051、县扶贫办：7679717。

   

芦溪县健康扶贫领导小组办公室         

2018年10月

来源：县医保局、县卫计委、县扶贫办