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关于两起欺诈骗保典型案例的通报 各定点医药机构： 为进一步巩固打击欺诈骗保高压态势，加大典型案例曝光力度，发挥震慑作用，营造共同维护基金安全的良好舆论氛围，现将两起典型案例通报如下： 一、青山镇中心卫生院违规骗取医保基金案。经查，安源区青山镇中心卫生院存在过度检查、超标准收费、重复收费、串换诊疗项目违规行为，共涉及违规金额227257.12元。根据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条和《医疗保障基金使用监督管理例》第三十八条的规定，责令立即改正违法违规行为，追回基金227257.12元，处行政罚款227257.12元。 二、高坑镇中心卫生院违规骗取医保基金案。经查，安源区高坑镇中心卫生院存在过度检查、超标准收费、重复收费、串换诊疗项目违规行为，共涉及违规金额231646.8元。根据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条和《医疗保障基金使用监督管理例》第三十八条的规定，责令立即改正违法违规行为，追回基金231646.8元，处行政罚款231646.8元。 医疗保障基金是老百姓的救命钱。所有参保人要发扬主人翁精神,自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为。全区各定点医药机构要以此为戒,加强医疗管理,规范诊疗行为,依法依规使用医保基金，为群众提供优质高效的医疗服务。
安源区医疗保障局办公室 2021年12月6日 来源 |安源区医疗保障局
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发表于 2021-12-7 09:24:53