乙肝病毒感染人体后,大部分会造成慢性乙肝,如果不抗病毒治疗,会进展到重型肝炎、肝硬化、肝癌等,危及生命! 目前大部分乙肝患者是使用恩替卡韦、替若福韦等核苷(酸)药物口服治疗!疗程不定! 能停药吗? 经常有在治的乙肝患者问我们能停药吗?非常肯定的告诉大家,没有达到停药标准,不能停药,否则大部分乙肝患者会复发,甚至诱发肝衰竭,危及生命!今年新冠疫情影响,有部分病人自行停药,现在有部分病人已经复发住院了,而且病情危重! 什么时候才能停药呢? 那么,在什么时候才能停药呢?要在治疗后肝功能正常、DNA低于20iu/ml、乙肝病毒表面抗原消失、表面抗体阳性同时具备时停药才安全! 怎么才能实现停药目标呢? 怎么才能实现停药目标呢?有两种情况预示停药几率高:一是刚开始治疗时乙肝病毒表面抗原小于1500iu/ml, 二是抗病毒治疗12周时乙肝病毒表面抗原小于200iu/ml. 采取什么治疗才可能达到停药标准? 那么可以采取什么治疗才可能达到停药标准呢? 目前主要是选取上述两种情形的乙肝患者,先使用恩替卡韦或替若福韦或丙芬替若福韦治疗,使患者达到了肝功能正常、DNA低于20iu/ml、乙肝病毒e抗原阴性和/或e抗体阳性后再联合长效干扰素或其他免疫调节剂治疗,使得乙肝病毒表面抗原阴性和/或表面抗体阳性,同时HBVpgRN A阴性后再停药才安全! 无论是患者,还是医师,无论是采用口服抗病毒药,还是先口服再联合长效干扰素或者其他免疫调节剂,都是为了大家有个好肝脏!愿大家健康长寿! 专家名片Expert 欧书强 市二医院传染病学学科带头人 主任医师 教授 从事传染病临床教学科研工作30余年,擅长慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、疑难肝病,不明原因发热的诊断、人工肝治疗重型肝炎等疾病的临床诊断及治疗。 专家坐诊时间及地点:每周一、二上午 门急诊大楼319室 |