众所周知，肿瘤是健康的终极杀手，一般人心目中认为患上肿瘤等于宣判“死刑”。同时出现三种癌却“死里逃生”是怎样实现的？ 近日,赣西肿瘤医院收治一患者有乙状结肠腺癌，癌灶肝脏转移，癌灶右上肺转移，从下往上三个重要器官都被癌细胞侵犯，如果分开做，每个器官的手术都是难度最高的四级手术，赣西肿瘤医院团队却一次性同时完成，整个手术出血量不到100ML（相当于一小杯水）。 手术共用时4个小时，这对医生的技术功底、意志力和体力耐力都是一次严峻的考验，这是该院继去年连续完成多台四级手术后，再次向更高难度手术发起冲击，该手术的成功，标志着医院腔镜手术水平达到省级医疗行列。目前，各种复杂的四级手术在赣西肿瘤医院已经成了“新常态”，极大地方便了病友外出求医的“痛苦”，也节省了医疗开支和旅差费。 今年65岁的谢大爷，一向身体健朗，于1个多月前出现下腹部阵发性钝痛疼痛伴全身乏力，大便黄色稀便。刚开始以为是小毛病自己会好，没有重视，随着时间的推移，症状不但没有缓解，反而有持续加重。在其它医院CT检查却未见明显异常，家人不放心又到萍乡赣西肿瘤医院外科诊治，检查显示：乙状结肠肿物，提示腺癌，同时肝脏和右上肺均存在孤立病灶，考虑转移瘤，需及时手术治疗。得知检查结果后，谢大爷犹如头上划过了一道晴天霹雳。 家属也到处咨询得知这个手术难度极大，风险异常的高，患者和家属都不知道该如何选择？ 这时候赣西肿瘤医院团队明确表示可以拿下来，增强了谢大爷战胜疾病的信心，并积极配合医院治疗。为确保手术安全，黄凌敏主任牵头举办了多次多学科联合会诊（MDT）讨论，经外科、肿瘤内科、麻醉科、放射科等多位专家共同讨论后，考虑到患者的病情及身体耐受能力，最后决定由医院外科首席专家谭洪育主刀，统一协调调度；外科主任黄凌敏带领普外科组，内科主任俞根带领介入组，外科副主任郭建荣带领胸外组，组成强大的手术团队。于2021年2月18日在全麻下行单孔胸腔镜下右上肺肿物楔形切除术+腹腔镜下肝脏结节微波消融术+腹腔镜下乙状结肠癌根治术。各专业组齐心协力，各就各位，各司其职，配合默契，历时4小时，手术非常成功，出血量仅100ml。同时，本次还应用了“ERAS”（快速康复外科技术），促进患者术后快速康复、缩短住院时间、减少医疗费用，使医疗资源利用率更充分，造福患者。
（谢大爷的检查结果提示）
（谢大爷术中图片） 术后第一天，谢大爷已经可以下床活动了，他和家属都十分激动高兴，并对医务人员说道：一次性做了3台大手术，解决了3个大问题，以前从来没有听过，没有想到，居然发生在我身上，真的谢谢你们！
（术后第一天夏大爷下床活动） 科普：手术是如何分级的？ 手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级： 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术； 二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术； 三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术； 四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 温馨提醒 赣西肿瘤医院院长助理、外科主任黄凌敏提醒广大市民，日常出现的各种不适症状，很可能是身体对潜在疾病发出的警示信号，一定要尽早就医，千万不可拖延。因为即便对于多处原发的肿瘤来说，早期发现仍然可以通过微创的手术达到根治性效果，手术切除率高、术后恢复快、并发症少、复发率也更低。
谭洪育（原萍矿总医院普外科主任，萍乡市外科专家库成员） 谭洪育，副主任医师，曾先后在中南大学湘雅医院、广州暨南大学附属医院进修学习，发表论文数十篇，主持、参与科研课题多项，从事外科临床三十多年，主要参与普外科，甲状腺，乳腺，肝、胆、胰、胃、肠疾病的外科手术治疗，尤其对肝癌，胆道结石，胃癌，肠癌等疾病的微创腹腔镜手术有丰富的经验。为首届“中国医师节”萍乡市优秀医师，江西省医师规范化培训骨干教师，国家矿山医疗救护专家，中华肿瘤协会委员，江西省肿瘤协会胆道肿瘤分会常委，江西省肿瘤协会肝癌分会委员 ，江西省整合医学会甲状腺学组常委，江西省整合医学会加速康复外科分会委员，江西省中西医结合灾难医学分会委员，萍乡市外科专业委员会常委，萍乡市医学会灾难医学分会常委、秘书长。
黄凌敏（赣西肿瘤医院院长助理、工会主席、外科主任） 黄凌敏，副主任医师，硕士研究生，江西省抗癌协会委员，萍乡市灾难医学会委员，研究专业方向为胃肠肿瘤，为萍乡地区首批胃肠肿瘤全日制临床型硕士研究生。2013年在广东省人民医院胃肠外科进行消化道肿瘤微创化治疗培训。曾在三级甲等医院临床工作近20年，擅长普外疾病的诊断及治疗，拥有着3000余例消化道肿瘤治疗经验，特别是对肠漏的处理有丰富的经验。主持省卫生厅课题3项，主持市科技局课题2项，发表论文10余篇。 |
