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我市开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动综述

2019-5-13 10:10| 发布者: admin| 评论: 0|来自: 萍乡日报

摘要: 医疗保障基金是人民群众的“救命钱”。根据国家、省医疗保障局的统一安排,我市在4月份开展了以“打击欺诈骗保,维护基金安全”为主题的集中宣传月活动。宣传月期间,各县区、各有关部门充分宣传发动,广泛动员参与 ...

医疗保障基金是人民群众的“救命钱”。根据国家、省医疗保障局的统一安排,我市在4月份开展了以“打击欺诈骗保,维护基金安全”为主题的集中宣传月活动。宣传月期间,各县区、各有关部门充分宣传发动,广泛动员参与,营造了全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。

发出动员号令

4月4日,由市医疗保障局、安源区政府联合举办的全市“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动在安源区世纪广场举行,市区(含经济技术开发区)两级医疗保障部门工作人员、基层医保工作人员代表,两定机构、商业保险机构工作人员代表,社区居民代表共计220余人参加启动仪式。其他县区同步举行启动仪式,标志着全市集中宣传月活动全面启动,全市打击欺诈骗保专项治理全面铺开。

“打击欺诈骗保是一场艰巨的、复杂的持久战。必须常抓不懈、久久为功,锻造打击欺诈骗保的控费‘金箍棒’,炼成深入精微的监管‘火眼金睛’,坚决守住、用好萍乡200万人民的治病钱、救命钱、健康钱!全力谱写全市‘年年有变化、三年大变样’的医保新篇章!”市医疗保障局党组书记、局长钟亿国在启动仪式上的发言铿锵有力。

仪式上,市医疗保障局相关负责同志宣读了“打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全”倡议书,定点医疗机构、定点零售药店、社区居民代表分别宣读了承诺书。现场还组织市区两级医保部门、定点医药机构、商业保险机构开展了政策咨询、义诊服务,向市民朋友发放海报、折页等宣传资料1200余份。

持续升温造势

“集中宣传月不是一阵风,绝不能搞形势、走过场。集中宣传工作落实情况怎样?效果如何?”带着这些疑问,市医疗保障局党组书记、局长钟亿国在清明假期后的第一天就率队到相关定点医药机构进行“暗访”,及时“会诊把脉”,加强督促落实。

在这种压力传导下,全市各级医疗保障部门积极协调、主动作为,坚持贴近基层群众,开展立体式、全覆盖的宣传造势。据初步统计,全市自集中宣传月活动开始至今已印制发放宣传折页8万余册,张贴海报近2.5万余份,发放倡议书6万余份。萍乡电视台播出了国家医疗保障局制作的动漫视频,《萍乡日报》刊登了打击欺诈骗保知识问答。各定点医药机构通过电子显示屏、条幅等张贴标语,各定点医疗机构、零售药店均在显著位置贴海报,及时公布举报投诉电话。有条件的定点医药机构在电视等播放设备上循环播放动漫视频。各定点医药机构设置固定咨询点200余个。同时,各县区医疗保障部门、各定点医药机构积极创新宣传形式,拓宽宣传渠道,不断巩固和扩大宣传成果。如湘东区与志愿者协会合作,进街道、进社区、进店铺、进企业开展宣传;上栗县于4月6日举办开展打击欺诈骗保、维护基金安全暨全县城乡居民普通门诊统筹培训班,组织医药代表开展签名活动,集体观看动漫视频。

通过广泛宣传动员,群众对打击欺诈骗保的知晓率明显提升。市民李先生在老百姓大药房购药时,药店工作人员给其发放了宣传折页,还详细给他讲解了有关医保政策和打击欺诈骗保知识。他感慨道:“以前总认为医保卡上的钱是自己的钱,怎么用个人说了算。今天通过学习不仅知道了什么是欺诈骗保,也学会了如何预防抵制欺诈骗保行为。回去后我一定把这些知识传授给身边的亲友,共同防范和制止骗保行为。”

坚决打击欺诈骗保

集中宣传活动只是打击欺诈骗保的前奏。守护医保基金安全,促进基金有效使用,人人有责。随着集中宣传月活动的深入开展,“不敢骗、不能骗、不想骗”的高压态势逐步形成,全市各级医保工作人员、医药行业从业人员以及全体参保人员积极行动,投身打击欺诈骗保这场“人民战争”。

4月11日,我市召开打击欺诈骗保专项治理动员部署会议。根据专项治理方案规定,将组织力量对2018年以来定点医疗机构提供医疗服务行为和定点零售药店的经营行为进行全面排查,严格查处定点医疗机构虚构服务和定点零售药店串换项目行为,辖区内所有定点医药机构做到逐一过筛。同时,根据《萍乡市医疗乱象专项整治行动实施方案》,今年将对通过虚假宣传、以体验等名目诱导、骗取参保人员,尤其是贫困人口住院;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡;虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用;串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金五种行为进行重点检查整治。

定点医药机构相关人员作为医保基金使用的第一线,只有把好第一道关,警钟长鸣,才能守护好医保基金安全。宣传月期间,全市各级定点医药机构通过召开会议、专题培训、集中考试等方式,组织全体从业人员学习医保政策法规和打击欺诈骗保知识,坚持因病施治、科学诊疗、规范服务,不断完善内控监督机制,积极开展自查自纠,坚决守好基金安全第一道关口。

维护医保基金安全离不开社会力量的参与和监督。今年,我市积极申报了全国监管方式创新试点城市,将尝试吸纳社会保险机构参与基金监管工作。为扩大医保基金监管的参与权、知情权、监督权,我市还及时公布各级医疗保障部门的举报、投诉电话,及时受理群众举报投诉。


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