大年初三(1月27日)上午10时40分左右,在主治医生和护士的簇拥下,陈先生从萍乡市第二人民医院门诊大楼缓缓走出来,接过医院领导递过来的鲜花,深深地呼吸了一口清新而自然的空气,这是他自被确诊为“新型冠状病毒感染的肺炎重症”康复出院后,首次走出感染科隔离病区,又可以见到亲人和好友,又可以自由自在地奔跑在蓝天下,真好! 50岁的陈先生,家住萍乡市湘东区。2019年12月25日,他到武汉从事禽类交易,2020年1月2日回萍乡。1月5日开始,在无明显诱因下,陈先生出现咳嗽(以干咳为主)症状,咳少许白色稀薄痰,在赣西医院就诊后,症状无改善。1月7日,陈先生开始发热,最高体温达39.4℃,伴解黄色水样大便。转院到萍乡市人民医院后,出现胸闷、气促,血氧饱和度下降,查肺部CT,提示肺部病灶大,实变明显,病情危重。经市专家组讨论,结合患者流行病学史,考虑“新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例”,立即送检标本至省疾控检测。经省疾控检测确认为“新型冠状病毒感染”,诊断考虑“新型冠状病毒感染的肺炎重症”,1月21日,他由120转至萍乡市第二人民医院感染科隔离病区。 陈先生与医护人员合影 接收病人后,市二医院立即组织相关专家扩大会诊,为患者制定治疗方案。患者入院时精神状态差,伴有气促,立即予以抗感染、抗病毒、护肝及中药辩证等对症支持治疗,并密切监测患者生命体征,诊断考虑:1、病毒性肺炎,其他的(新型冠状病毒感染的肺炎) 重症;2、细菌性肺炎;3、双侧胸腔积液;4、非酒精性脂肪肝;5、乙型病毒性肝炎病原携带者。 经多次专家会诊指导诊治后,1月23日,陈先生复查肺部CT提示较1月15日肺部病灶明显吸收,不再发热,咳嗽明显改善,无气促,一般情况明显好转。1月25日(大年初一),院方再次组织市内专家组会诊,对患者目前治疗进行评价,并拟定下一步治疗方案。 专家组最后给出建议:根据国家新型冠状病毒感的肺炎诊疗三版方案,患者临床表现符合出院或者解除隔离的条件,需送检新型冠状病毒核酸检测(间隔24小时2次)确认出院或者解除隔离。会诊当天已经采集标本送检新型冠状病毒核酸检测为阴性。 元月26日,感染科再次采集标本送检新型冠状病毒核酸检测,结果阴性。因陈先生已连续多日无发热、肺炎等临床表现,根据两次检测结果,临床专家诊断后,认为他符合出院标准,可以出院。 陈先生向医护人员送上鲜花并接受记者采访 握着医务人员的手,陈先生和家人百感交集,一边向医务人员献上表达谢意的鲜花,一边表达心中无尽的谢意。而医务人员则千叮万嘱他出院后应该注意的防护措施。 |