李琼
“没想到在卫生院的窗口就能直接报销费用，真是太方便了！”在湘东区老关镇中心卫生院医保专窗成功报销了在赣西医院发生的门诊费用后，张大爷不禁感慨。这是湘东区创新医保服务方式，将医保专窗前移到一级以上定点医院，提升群众医保领域幸福感的一个缩影。
为打通医保服务的“最后一公里”，今年以来，湘东区医保局牢固树立以人民健康为中心的服务理念，坚持“多点办、就近办”，通过业务权限下放，推动服务触角向基层前移，打造了覆盖区、乡、村的三级医保服务网络和“15分钟医保经办服务圈”。目前，区、乡两级定点医院和村(社区)医保专窗可办理16项医保政务服务事项，有效解决了参保群众“多头跑、来回跑”问题。
该区延伸经办服务到村，在152个村(社区)党群服务中心增设了医保专窗，设置自助网厅和医保终端设备，配备了以党员为主体的医保专干187名。推进智慧医保“村村通”，在全区128家村卫生室上线运行智慧医保“村村通”平台，实现医保门诊费用直接结算和医保高频政务事项便捷办理。推广医保专窗进医院，去年率先在区内二级公立医院试点设立医保政务窗口的基础上，今年全面启动推进医保专窗进驻区内一级以上定点医院，新生儿参保、异地就医备案等16项高频事项在全区15家一级以上定点医院即办、即走、即享。湘东区人民医院在全市县区医院中率先上线医保移动支付功能，“减”距离、“乘”效率，医保业务窗口搬到了老百姓最需要的地方。今年以来，湘东区村级窗口累计提供帮办代办服务1.2万余次，办理参保缴费登记、门诊特殊慢性病材料受理和初审等业务1.8万余人次；医院医保专窗已惠及群众2.5万余人。
