有“医”说“医” 在接诊过程中， 经常会听到一些家长说： “大人做胃镜都很难受， 不要说孩子了”， 遇到这种情况，医生们经常 需要跟家长不断的科普 胃镜检查的意义和必要性。 那么今天我们就针对儿童胃镜知识， 有“医”说“医”。 Q:什么是胃镜检查？ 张医生： 胃镜检查全名叫上消化道内视镜检查，检查时将前端装有内视镜的一根细小、柔软的管子伸入胃中，通过内视镜医生可以直观地了解食管、胃和十二指肠等部位的情况，是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠、最直观的方法。 Q:小孩也可以进行胃镜检查吗？ 张医生： 只要具备适应症，成人、儿童（包括新生儿）都可以接受胃镜检查，只是应用内镜的型号不同，根据儿童的年龄、体重选择相应型号的内镜进行检查。 由于年龄小不能配合的孩子，可以选择无痛胃镜。无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助孩子迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查。 Q:出现哪些症状的小孩需要进行胃镜检查？ 张医生： 如果小孩出现以下症状，那么就建议做胃镜检查。 1.不明原因的腹痛，反复发作，尤其是上腹部及脐周疼痛。 2.上消化道出血且原因不明，如出现呕血、便血。 3.吞咽困难、胸骨后疼痛者。 4.有明显的消化道症状，如恶心、呕吐、上腹部饱胀等。 5.与胃有关的全身性疾病，如不明原因的贫血、消瘦等。 6.某些上消化道疾病的定期随访、复查及药物治疗前后或手术后疗效的评价。 7.对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉及异物等进行治疗，胃扭转复位。 Q:小孩无痛胃镜检查前，需要注意些什么？ 张医生： 家长需要监督小孩的注意事项有： 1.检查前一天晚上，饮食应选择少渣易消化的食物，如粥、面等。 2.检查前晚上八点除少量喝水，不进食其他食物。 3.检查当天需要空腹，禁食禁水。 4.做完检查后，建议间隔2小时以上再吃东西。先少量喝水，若未发生呛咳、呕吐等反应，可进食易消化的流质食物，如粥、面条、牛奶等。要避免食用辛辣、油腻、过冷过热及对胃肠道有刺激的食物。 5.由于行无痛胃镜检查需要注射一定剂量的短效麻醉剂，6小时以内应注意小孩的神志及行动情况，避免由于麻醉未完全清醒的状态下导致磕碰受伤。 医生简介
张翼，副主任医师 儿内二科副主任 毕业于南昌大学医学院临床专业，从事儿科临床工作15年，曾在复旦大学附属儿科医院进修。擅长儿童消化系统疾病的诊治及儿童其他常见疾病的救治，包括各种病因导致的儿童腹泻、腹痛、呕吐、发热、咳嗽等疾病的诊治，熟练掌握儿童胃镜的操作，并能进行儿童上消化道异物的取出，了解儿童肠镜的基本操作，能够诊治各种儿童消化道疾病。 |
