儿童支气管镜检查是一种安全、高效、成熟的技术，是呼吸系统最常用的诊疗手段之一。2022年5月我院呼吸科开始开展儿童支气管镜检查治疗技术，至今已成功完成100余例手术，其中支气管镜检查+支气管肺泡灌洗术30余例，鼻咽喉镜70余例。 今天小编就带你来了解一下关于儿童支气管镜那些事儿。 儿童电子支气管镜检查治疗技术 儿童电子支气管镜检查是借助电子支气管镜经口或鼻进入患儿呼吸道，可以直观地观察喉、气管、支气管的病变，并根据病变进行相应检查和治疗，是目前临床上诊断和治疗气道和肺部疾病的重要手段，通过此项直观、安全、微创、痛苦小的检查或灌洗能够明确诊断治疗疾病，使患儿免受长时间疾病的折磨。
电子支气管镜检查及治疗的优点 1.管径可弯曲转换方向、能插入深部支气管； 2.直接检查到局部的微小病变以及气管支气管动力学情况； 3.可在直视情况下通过活检通道进行活检、刷检或灌洗，操作简便、安全、患儿痛苦小。 哪些儿童需要做电子支气管镜？ 1.重症肺炎、肺不张可行电子支气管镜检查及多次灌洗治疗； 2.反复咳嗽及气喘； 3.喉部及气管、支气管发育异常； 4.支气管异物； 5.咯血； 6.吸入性肺炎及吸入性综合征等。 做支气管镜会有危险吗? 小儿支气管镜手术是一项安全、成熟、并发症较低的检查。少数病例术后可能会出现一些常见的并发症，如鼻粘膜出血、低血氧、低热、术后阵发性咳嗽等，但这些都是可逆的，一般在数小时左右可以缓解。 支气管镜检查前需要做哪些准备? 1. 术前评估：医护人员会在术前做好患儿病情轻重、手术时机、麻醉方式及手术耐受程度等评估，并制定应急预案； 2. 签署知情同意书； 3. 术前检查：常规检查、血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、肝炎+艾滋+梅毒检查、心电图、胸部X线或胸部CT等，必要时检查肺功能、超声等； 4. 术前一般禁食禁饮6小时； 5. 麻醉及手术人员：由呼吸内镜医生、护士操作、麻醉科医生全程参与，为患儿健康保驾护航。 支气管镜检查需要多长时间? 一般的支气管镜检查、肺泡灌洗、刷检等检查治疗，支气管镜在气道停留仅数分钟；异物提取的患儿，视异物情况来定；气管镜介入治疗，依据手术的难易程度来定。 做支气管镜痛苦吗? 支气管镜是一项有创检查，会有一定的不适感。现在一般会采用镇静和(或)麻醉的方式来减轻不适感。在支气管镜检查过程中，给气管镜涂抹润滑剂减轻阻力，鼻孔滴入收缩血管的药物减少鼻粘膜出血，声门上、气管内进行局部麻醉药局部喷洒，减少患儿痛苦，同时可选用具有遗忘作用的药物，不给患儿留下不愉快的记忆。 支气管镜检查术后需要注意什么? 1.手术结束回病房后，家长怀抱时注意使患儿的头稍后仰，较大的孩子平卧将枕头垫于肩颈部，以保持气道通畅，不能擅自离开病房； 2.术后禁食禁饮2～3小时，3小时后可以试进流质饮食，如果无呛咳方可进食，以低温清淡软食为宜； 3.术后可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咽喉疼痛、少量咯血或发热等情况，请及时报告医护人员； 4.回病房后患儿应在家长严密看护下卧床休息或怀抱，患儿卧床时拉起四周床栏，不要让患儿独自站立、行走或上卫生间，以免跌倒、坠床等意外发生，不得离开病房。 |
