2022年12月新的乙肝防治指南正式发布，对乙肝的早期发现早期治疗提供新的指引，为了尽快实现WHO提出的“2030年消除病毒性肝炎的危害”目标，最大限度减少肝硬化、肝癌的危害，结合临床实践与指南，为大家讲讲新指南新在哪？

更新要点1

乙肝发现的举措新

更新要点2

乙肝诊断标准新

1、肝功能损害指标更低了，丙氨酸氨基转移酶（ALT）只要高于正常检测值，就可以启动抗病毒治疗了，甚至建议下调ALT到男30u/L,女19u/L就可以抗病毒治疗；

2、乙肝病毒DNA检测正常值更低了，即 10-20iu/ml以上，就可以诊断乙肝病毒在复制，需要抗病毒治疗。

更新要点3

抗病毒适应新

除了HBsAg阳性的肝硬化、肝癌、肝衰竭、肝移植、接受化疗、靶向、免疫、丙肝治疗等要进行抗病毒治疗外， DNA阳性的ALT正常的以下四类人群也要抗病毒治疗：

1、年龄大于30岁；

2、有乙肝肝硬化、肝癌家族史者；

3、有肝脏炎症2级以上和/或肝纤维化2期以上；

4、乙肝病毒肝外疾病。

更新要点4

抗乙肝病毒的药物新

更新要点5

抗病毒治疗目标新

除最大限度长期抑制病毒复制，延缓或减少肝硬化、肝癌发生，提高生活质量、延长生存期外，对部分适合条件的患者，应追求临床治愈。

专家简介

欧书强，萍乡市第二人民医院感染病学科带头人，主任医师，兼职教授，全国人工肝专家委员会委员，全国疑难与重症肝病攻关协作组委员，全国优秀肝胆病咨询专家，省新世纪百千万人才，省卫生系统学术技术带头人培养对象，省医学会感染病专业委员会常委，省医院协会传染病医院管理委员会常委，省整合医学会感染分会常委，萍乡市感染病学会主委。

擅长各型肝炎与肝硬化的诊疗，对脂肪肝、药物型肝炎、自免肝等肝病诊疗有较深造诣。

专家坐诊时间及诊室：每周一、二、四上午，门诊大楼3楼专家诊区319室。