近日，由江西省保健学会妇产科微无创分会主办、萍乡市第二人民协办的江西省子宫内膜异位症规范性管理基层培训学术沙龙会在市二医院成功举办。本次会议邀请到江西省保健学会妇产科微无创分会主任委员、江西省妇幼保健院博士生导师张晓玲主任，江西省妇产科微无创学会学术秘书兼常委、江西省妇幼保健院硕士生导师陈美红教授来到现场为萍乡市妇产科同道们传道授业、答疑解惑。会议由市二医院妇产科主任李莉莎主持，萍乡市各区各县的妇产科精英代表积极参加了会议。
会议首先由张晓玲教授给大家带来“子宫腺肌症保育手术治疗”的精彩讲座。子宫腺肌病是指子宫内膜（包括腺体和间质）侵入子宫肌层生长而产生的病变，有弥漫性病变和局限性病变之分，主要临床症状包括月经过多（甚至导致严重贫血）、严重痛经和不孕。张教授从理论基础到临床，通过三个典型病案宫腔镜保育手术治疗、药物联合海扶刀治疗、子宫腺肌瘤合并卵巢巧克力囊肿及深部子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗，详细介绍了多种不同的保育治疗手段，同时给萍乡妇产科同道们展示了精湛的手术技巧。
陈美红教授分享了“子宫内膜内异囊肿”药物保守治疗的三个成功病案，强调早诊早治早期干预，最大限度地应用药物治疗，避免重复的手术，合适的时机选择合适的手术，做好病人的长期管理，为大家梳理了子宫内膜异位症第三版诊治指南的相关内容。
会场学术氛围浓厚，大家非常珍惜此次和专家面对面交流学习的机会，并就常见问题的规范诊疗展开交流探讨，拓宽了参会人员的临床思维，促进了学术交流，大家纷纷表示受益匪浅。
子宫内膜异位症子宫腺肌症临床常见，严重影响生育期女性的身心健康及生殖健康，也常常困扰患者和我们医生，规范化诊治和长期管理尤为重要。2022年9月萍乡市第二人民医院与江西省妇幼保健医院成立联盟单位，被授牌“江西省子宫内膜内膜异位症专病联盟单位”，全力落实专病联盟子宫内膜异位症的相关诊疗规范和长期管理的要求，大力推动了医院子宫内膜异位症诊疗能力的发展。 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症指子宫内膜生长在子宫腔体以外的部位，是一种雌激素依赖的育龄期女性的常见病和慢性病，严重影响女性生活质量和生育力，呈良性病变、恶性行为，有远处转移复发特点。异位内膜可侵犯全身任何部位，大多数异位于卵巢（俗称卵巢巧克力囊肿）、输卵管、盆腔腹膜、宫骶韧带、阴道直肠膈、膀胱输尿管、肠道、甚至远处器官肺、肝等部位。常见症状为周期性痛经，或不规律慢性盆腔痛、异常子宫出血、异位灶局部出现了包裹性包块以及不孕影响生育，与月经周期相关的周期性腹泻、甚至血便，周期性膀胱刺激症状甚至血尿，周期性咯血等都有可能是子宫内膜异位症的表现，深部子宫内膜异位症侵犯输尿管，还可压迫堵塞输尿管致肾积水，可能就诊于其他科室，也常需要MDT多学科治疗。
子宫内膜异位症的治疗经历了从“根治性”的手术到“缓解疼痛，改善生育，综合治疗，长期管理”的治疗理念的转变。内异症作为慢性病需制定长期管理计划，长期管理的目标包括：减轻和消除疼痛，促进和保护生育力，减少复发，警惕和早期发现恶变，提高患者的生命质量。通过此次会议，我们更加深入地了解到内异症的诊断应提倡早期临床诊断早期干预治疗，而治疗理念应以综合治疗为主导，强调以预防复发为目的终身管理。
专家简介
李莉莎 萍乡市第二人民医院妇产科主任，主任医师。中国医促会妇产科分会妇科肿瘤学组委员、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科阴式手术学组委员、中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员、江西省保健医学会妇产科分会常务委员、萍乡市医学会妇产科专业委员会副主任委员、萍乡市医学会妇科微无创委员会副主任委员、萍乡市第一届妇科质量控制中心副主任、萍乡市第一届产科质量控制中心副主任、萍乡市第一届妇科微无创质量控制中心副主任等。擅长各种妇科微创手术包括3-4级妇科腔镜手术及阴式手术，擅长处理各种难产、产科急危重症、妊娠合并症。主要研究方向为妇科微创、妇科肿瘤。近16年来带领科室团队在妇科微创、阴式手术、妇科肿瘤、盆底重建手术方面不断开展新技术，填补省市内多项技术空白。2018年6月以来带领科室团队在赣西地区率先开展经脐单孔腹腔镜手术，并在省内率先开展V-NOTES阴道腹腔镜手术，成为科室妇科微创主流手术方式；2020年在省内率先开展单孔早期妇科恶性肿瘤全面分期手术。 专家坐诊时间及诊室：每周一、三上午，门诊大楼3楼312室。 |
