“没想到在医院窗口就能直接办，真是太方便了！”近日，张大爷在老关镇中心卫生院医保专窗成功报销了入院当天在赣西医院门诊发生的费用后，不住感慨。这也是全市首笔在一级定点医院合并报销的医疗费用零星报销事项。
张大爷因左腕关节痛在赣西医院门诊就医，检查结果出来后医生建议住院治疗。考虑到家人来回奔波照顾不便，当天下午，张大爷来到离家不远的老关镇中心卫生院办理住院手续，一周后好转出院。
根据医保业务经办流程，参保居民入院前24小时内因同一病种在不同定点医疗机构发生的门诊费用纳入住院费用报销，可凭缴费发票和相关证明材料到参保地街道、乡（镇）医疗保险事业管理所申报。
原本张大爷以为自己还要多跑一趟才能办理赣西医院的门诊费用报销，没想到区医保局在乡镇卫生院设立了医保政务服务专窗，可直接办理医保相关业务，免了自己的往返跑，他不由为此举点赞。
医保专窗前移到一级以上定点医院，是湘东区创新医保服务方式、提升群众医保领域幸福感的重要举措。张大爷的经历只是其中一个细小的缩影。
为打通医保服务的“最后一公里”，湘东区医保局牢固树立以人民健康为中心的服务理念，坚持“多点办、就近办”，通过业务权限下放，推动服务触角向基层前移，在全省率先实现辖区定点医院医保政务专窗全覆盖，打造了覆盖区、乡镇（街）、村（社区）的三级医保服务网络和“15分钟医保经办服务圈”。目前湘东区、乡镇（街）两级定点医院和全区152个村（社区）医保专窗都可以帮办代办新生儿参保、异地就医备案、医疗费用零星报销等16项医保政务服务事项。全区128家村公共卫生室都已上线运行智慧医保“村村通”平台，看村医门诊费用可按政策直接结算。医保业务窗口搬到了老百姓最需要的地方，有效解决了参保群众“多头跑、来回跑”问题。
今年以来，全区村级窗口累计提供帮办代办服务1.2万余次，办理参保缴费登记、门诊特殊慢性病材料受理和初审等业务1.8万余人次；医院医保专窗已惠及群众2.5万余人。
