宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，也是目前唯一病因明确、通过早期预防和治疗能够彻底根除的恶性肿瘤。2020年，世界卫生组织（WHO）通过了《加速消除宫颈癌全球战略》，推荐采取综合方法预防控制宫颈癌。今天就带大家了解关于宫颈癌筛查的那些事。 哪些情况下需要进行宫颈癌筛查？ 1.25岁及以上有性生活的女性； 2.宫颈癌发病高危女性，如性生活较早、性伴侣较多、多次人流或者有抽烟等不良生活习惯的女性。此类人群即使年龄小于21岁，也应该及时进行宫颈癌筛查； 3.同房时有异常出血女性。 4.到了65岁以上，如果此前规律筛查且结果均为阴性就可以停止筛查了。 宫颈癌的筛查方法是什么？ 一般来说99%的宫颈癌患者都存在高危型HPV感染，所以在做宫颈癌筛查时推荐宫颈液基细胞学检查（TCT）+宫颈HPV检查两者都做。TCT检查主要是为了看细胞是否有病变，而HPV检查则是检查宫颈是否有病毒感染，来预测是否会发生宫颈癌病变。 如果细胞学正常且HPV阴性，常规筛查间隔3年。 如果细胞学正常而HPV阳性，那么12个月后就要重复TCT及HPV检测。 如果细胞学检测不正常，即检测结果出现了ASCUS等各种你看不懂的字母时，就需要专业的医生进一步判断是否需要做阴道镜检查。 做完TCT和HPV检查后有出血，正常吗？ TCT检查和HPV检查都是用一种特制的塑料小毛刷。这种毛刷表面为小刺状，偏硬，锥形，前面的尖端可以插入到宫颈内口，刮取到宫颈管内的细胞。由于宫颈管内的细胞为柱状上皮，毛细血管分布比宫颈表面的鳞状上皮更丰富，所以在刮到柱状上皮的时候会容易出血。这也是为什么做TCT检查和HPV检查更容易出血的原因。 除此之外，一些特殊的情况也会导致做宫颈癌筛查时出血，如宫颈柱状上皮移位、宫颈炎症、 宫颈息肉、宫颈病变等。 所以，做完TCT检查和HPV检查，有少量出血完全不用担心。这种出血量不会很多，一般在2-3天之内会止住，不需要进行特殊治疗。如果出血量比较多，类似于月经量，颜色为鲜红色且持续时间很长，超过3天还不干净的，这种情况最好回医院进行进一步检查，查找出血原因，采取对症治疗。 做完TCT和HPV后多久可以啪啪啪？ 具体多久能啪啪啪，需要结合检查过程中出血的情况来判断。 如果检查中没有出血，或者只有少量的血性分泌物，这种情况是不影响同房的。 如果有明显出血，为了避免感染，当天最好不要同房、盆浴或者游泳等。像一些宫颈炎或者其他宫颈疾病的患者，在做完TCT和HPV后，出血量会比较多，极少数情况下可能还需要进行压迫止血。这种情况下建议最好在3天之后再同房。 |
