近年来，颈椎病发病率不断上升，且呈现年轻化趋势，严重影响患者的生活、学习和健康。颈椎病，是指颈椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及脊髓、神经、血管等周围组织结构，并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病，分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。 其中，脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病类型，也是成人较为常见的脊髓损伤类型。现代医学认为，对于脊髓型颈椎病确诊患者，原则上应行手术减压治疗，特别是对于临床症状进行性加重者，更应该尽早手术。 近日，萍乡市第二人民医院脊柱创伤外科连续完成多例颈椎脊髓型颈椎病手术，术后患者均取得满意效果。 典型病例 患者胡先生今年64岁，为低保群体，“我手脚都是麻的，尤其是两个手感觉都不是自己的，走路的时候经常感觉自己要摔倒了，所以现在基本上都不怎么出门。”胡先生这样说道。入院前胡先生曾于外院住院治疗，考虑手术风险大，医生建议请上级医院专家教授手术。经多方打听后，胡先生慕名来到市二医院骨科要求手术。市二医院脊柱外科团队详细询问病史，通过查体并结合影像学表现，诊断为：脊髓型颈椎病、脊髓损伤、颈椎椎管狭窄、颈椎后凸、颈椎退行性病变。如不早行手术治疗，可能会导致神经进一步损伤，有瘫痪的可能。 脊柱创伤外科主任医师刘辉组织科室进行术前讨论，考虑：患者颈部多节段脊髓压迫，椎管狭窄严重，K线阴性；前路手术风险极大，对主刀医师技术要求极高，但属直接减压，术后效果优于后路手术。脊柱创伤团队在主任医师饶放萍带领下，与麻醉科、手术室等多个专业科室密切配合，历时90分钟，成功为患者实施前入路椎间盘切除+颈椎椎体次全切、钛笼植骨、钢板内固定+自体骨植骨融合手术。患者术后24小时佩戴支具下床活动，感束带感及四肢麻木感较前明显缓解，手术效果满意。
近年来，市二医院骨科脊柱创伤团队不断学习和引进新技术项目，更新服务理念。现常规开展腰椎间盘突出症，腰椎滑脱，腰椎椎管狭窄，胸椎椎管狭窄、颈椎椎管狭窄及胸腰椎结核的手术治疗，效果优良，成功为众多患者解决病痛之苦。 颈椎病的日常预防 1.注意纠正不良姿势，避免长时间低头工作或玩手机等电子产品。 2.适度牵引拉伸颈椎，放松颈部肌肉，比如可以双手十指交叉合拢，举到头顶至枕颈部，头后仰，双手逐渐用力向头顶方向持续牵引5-10秒，连续3-4 次。 3.做好颈部保暖，避免颈部受凉，避免空调长时间直吹颈部。 4.选择合适的枕头，习惯平卧者，枕头高度应以压缩后与拳头高度相等为宜；习惯侧卧者，枕头高度压缩后应与自己一侧肩宽同高。 5.加强颈背肌肉功能锻炼，推荐游泳、羽毛球等运动。 6.不要盲目按摩：对于已经发生颈椎骨质增生、骨质疏松、颈椎间盘突出和退变的患者，随意的手法按摩可能会导致症状加重，应到医院检查后接受正规治疗。 科室介绍 萍乡市第二人民医院骨科成立于1981年，是医院重点专科,为萍乡地区主要的骨科医疗、教学、科研三位一体的现代化骨科。2019年3月分亚专业成立脊柱-创伤外科，开放床位数54张。科室拥有强大的医疗技术团队，现有医护人员21人，拥有一批专家队伍，其中主任医师3人，副主任医4人，具有硕士学位者8人。科室年完成手术量1000余台次，年门诊量达10000余人次。 科室承担了全市部分脊柱伤病及创伤骨科的救治工作，在腰椎间盘突出症、骨质疏松性椎体骨折、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱结核等、复杂骨创伤、骨肿瘤等诊断和治疗技术方面达到省内先进水平。同时承担了江西医学院抚州分院、赣南医学院、萍乡市卫生职业学院等院校的临床教学任务。 科室是江西省青年文明号集体，为南大一附院微创脊柱外科省市共建学科、南大一附院骨科医联体成员单位、江西省骨科加速康复联盟委员单位、以色列特拉维夫医院骨肿瘤科合作单位、江西省人民医院骨质疏松与骨病诊疗协作单位。科室人员历年前往国内外知名医院进修学习，多名科室技术骨干在国家、省市级专业学会担任副主委、常委、学术委员。近3年科室完成省市级课题二十余项，在北大核心期刊及国家级期刊发表专业论文数十篇，引进新技术十余项，科研水平在本地区处于领先地位。 科室诊疗范围： 脊柱亚专业组：擅长各类脊柱疾病及损伤的诊治。在萍乡市率先独立开展“颈1.2椎弓根螺钉内固定技术、经胸经腹入路脊柱结核病灶清除+植骨内固定技术”等高精尖的脊柱手术。精通颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄、滑脱、各类脊柱骨折、感染、肿瘤、侧弯，等各种脊柱疾病的手术治疗。在我市较早开展了“椎间孔镜技术、经皮全脊柱内镜下椎管减压融合固定技术、MISS-TLIF技术、通道技术、经皮椎弓根螺钉置入技术、胸椎管减压椎板原位再植技术”等多种微创脊柱外科先进技术。对老年骨质疏松性脊柱骨折的微创手术治疗经验丰富，近3年完成微创椎体成型手术1000余例，均取得了优良效果。 创伤骨科亚专业组：擅长各种复杂创伤的开放及微创手术治疗和修复重建。在我市最先引进骨搬移技术用于四肢复杂创伤大段骨缺损及骨骼延长的治疗。对骨盆、髋臼及复杂关节内骨折，陈旧性骨折、骨不连及骨缺损、感染性骨坏死、慢性骨髓炎，等骨科创伤和骨病的手术治疗具有丰富经验。在我市较早开展“恶性骨肿瘤新辅助化疗+病灶切除保肢治疗”等前沿技术，对骨肿瘤的规范化诊治具有较深的造诣，2013年科室和以色列特拉维夫Sourasky医院骨肿瘤科建立了远程会诊通道，在骨肿瘤的诊断和治疗技术方面处于市内领先地位。 专家介绍
刘辉 脊柱外科专家 主任医师 学术职务：中华医学会江西省骨科分会第八届委员、江西省骨科分会脊柱脊髓学组委员、江西省研究型医院学会骨科脊柱微创分会委员、江西省整合医学骨科创伤专委会委员、江西省预防医学会骨与关节病预防与控制专委会委员。 专业：熟练掌握脊柱内镜、通道下腰椎融合、经皮椎体成形等各类脊柱微创手术。率先开展颈椎前路椎体次全切融合固定术、颈1.2椎弓根钉内固定术、脊柱椎管内肿瘤切除椎板原位再植术等高精尖手术。 出诊时间：每周四下午 出诊地点：门诊二楼 219室
饶放萍 脊柱外科专家 主任医师 学术职务：江西省医学会骨科分会关节学组委员，江西省研究型医院学会骨科脊柱分会委员，萍乡市医学会骨科分会常委等。 专业：擅长各种脊柱疾病的诊断及手术治疗，在本地区率先自主开展各种颈胸椎手术，已完成各类脊柱手术一千余例。在关节疾病及创伤骨科的诊疗方面造诣深厚。 出诊时间：每周二下午 出诊地点：门诊二楼 219室
高勇 脊柱外科专家 副主任医师 学术职务：中国医药教育协会肿瘤疑难诊断与治疗学专业委员会全国委员、江西省医师协会骨科医师分会青年委员、江西省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会委员等。 专业：擅长于四肢关节及骨盆创伤的急救、诊断及治疗，对骨科复杂创伤和骨病的手术治疗具有丰富经验，对老年骨质疏松性骨折、骨肿瘤的诊治有较深造诣。对脊柱外伤骨折脱位、椎间盘突出及椎管狭窄、滑脱等疾病临床诊疗的功底深厚。 出诊时间：每周四、周五下午 出诊地点：门诊二楼 219室 |
