惊厥是儿科最常见的急症，多表现为不可控制的抽搐或肌张力改变，可以是部分身体（局炤性），也可以是全身性的。其中热性惊厥是婴幼儿期最常见的惊厥原因，常常引起家长的过度紧张和焦虑，今天让我们一起认识它。 什么是热性惊厥？ 热性惊厥是指宝宝在出生后6个月到6岁，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，并且是已经排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病，既往没有无热抽搐。热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，在体温超过38°时更易发生。 热性惊厥的症状有哪些？ 临床症状主要表现为意识丧失、身体僵直、四肢抽动、眼球上翻凝视、牙关紧闭、口吐白沫、口唇发绀、大小便失禁等。抽搐通常在数分钟内缓解，缓解后宝宝意识恢复，继而转入嗜睡状态。 很多家长会把热性惊厥与癫痫症状搞混，所以要做好以下区分：
热性惊厥是怎么引起的？ （1）细菌或病毒感染后造成发热，在发热的过程出现热性惊厥。 （2）预防接种，有些疫苗接种后会出现发热，在发热的过程出现热性惊厥。 （3）危险因素：①家族中有热性惊厥史，则宝宝热性惊厥的概率也会提高；②6岁以下的宝宝由于神经发育不成熟以及体温调节中枢不健全，可能更容易出现热性惊厥。 热性惊厥是否会损伤孩子大脑？ 热性惊厥导致的神经系统后遗症（神经发育不足、智力落后、运动落后）极为少见，即使有后遗症，也是在复杂型热性惊厥或者一次长时间抽搐的热性惊厥之后，即便是复杂性的热性惊厥，其颅内损伤的可能性也是极小的。 发生热性惊厥后，家长该怎么做？ 大部分热性惊厥会在短时间内自行停止，当宝宝出现热性惊厥后，家长不要慌张，这些做法请牢记： ①将宝宝保持侧卧姿势，口腔若有分泌物或呕吐物及时清出，防止呕吐造成误吸、呛咳、窒息； ②解开宝宝衣物散热、减少束缚，不要按着或抱着宝宝限制宝宝的手脚抽动； ③不要向宝宝口腔里塞手指、筷子、压舌板等，会损伤宝宝口腔； ④若宝宝惊厥发作时间大于5分钟，尽快带去医院或拨打急救电话。 是否有减少热性惊厥复发的办法？ 热性惊厥的复发率较高，约30%-35%。如孩子有以下情形之一，则易复发： 首次发作时年龄小于15个月的； 直系亲属中有热性惊厥史； 低度发热时就出现惊厥； 开始发热后短时间内就出现惊厥； 反复发烧。 尽管热性惊厥与发烧有关，目前临床上普遍主张当体温超过38度时给宝宝使用退热药等措施降体温，但科学研究没有证据支持这些退热措施会减少热性惊厥的复发。 对于大多数发作过热性惊厥的宝宝，最佳的预防措施是做好日常护理，避免频繁发烧。发作时间超过1小时或反复多次发作的热性惊厥，可在医生的指导下结合病情选择口服安定进行短期预防，比如在每次发烧开始就口服安定，连续用2-3天，偶尔短期使用安定一般不需担心药物的副作用。 总之热性惊厥和发热相关，所以需要避免感染，提高抵抗力，注意锻炼身体，合理饮食，保持大便通畅，睡眠充足等。 |
