“医生，我什么检查都做了，B超，全身体检也做了，没有任何问题，就是不怀孕。这是什么原因呢？” “输卵管检查有没有做过？” “这个检查没有做过。怀不上孕跟这个有关吗？” 输卵管不只是精子和卵细胞的通道和结合场所，它还具有极为复杂而精细的生理功能。通畅的输卵管在造影片中是可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出，盆腔有造影剂涂抹，排除其他导致不孕的因素，积极试孕，说不定就会有好消息。
（造影片中通畅的输卵管） 临床数据表明输卵管不畅是女性不孕的最常见病因之一。输卵管堵塞通常是没有典型症状的，大多都是由感染、损伤、盆腔粘连等多种因素导致的，通常还会表现出生殖道感染的症状，例如，慢性盆腔痛，引起下腹部坠胀；下腹痛、阴道分泌物增多；盆腔积液增多；异常阴道出血等。 输卵管堵塞导致的最常见后果就是不孕，所以正在备孕的姐妹如果存在以上4种类似生殖道感染的症状，并且备孕时间超过1年还未成功受孕，那就有必要去医院检查一下输卵管了。 输卵管堵塞的类型 输卵管梗阻
（造影片中的输卵管梗阻） 输卵管不显影为角部阻塞；只显影一段为狭部阻塞；显影至远端，为伞部阻塞,盆腔内均无造影剂。如果盆腔有造影剂涂抹，说明至少一侧输卵管是通的。 输卵管与周围组织粘连
（造影片中的输卵管与周围组织粘连） 造影剂自流入粘连间隙呈花蕾状，提示输卵管伞端与周围组织有粘连，或造影剂从输卵管流出后，积聚于输卵管周围呈囊状而不弥散。 输卵管发育异常 可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室、双输卵管开口等。 输卵管通而不畅
对于通或通而不畅的患者，不能单凭一张片子来判断是否能自然怀孕，而应进行综合分析，结合年龄，不孕病史，男方精液检查来判断。有数据表明通而不畅尝试怀孕发生宫外孕的几率会上升，因此对于这种情况如果还合并了其他导致不孕的因素，应积极治疗，恢复通畅度。 输卵管积水
造影片的表现是一侧或双侧输卵管远端增粗、膨大，呈“腊肠状”，这是由于输卵管远端粘连不通导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。所以，输卵管积水的前提是输卵管不通。 输卵管积水不论是自然怀孕还是试管婴儿，都会使受孕成功率大大降低！建议在备孕或者胚胎移植前先处理输卵管积水。处理前需生殖科医生进行生育力评估，决定手术方式。 输卵管堵塞的治疗方法 1.药物治疗 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个体情况选择合适的治疗方案。 2.手术治疗 近端堵塞的主要手术方式是输卵管插管疏通术，远端堵塞的手术治疗包括输卵管粘连分离、输卵管伞端整形术以及输卵管造口术，具体需要患者到正规医院就诊检查后，在医生指导下进行。 3.腹腔镜手术或试管 输卵管严重粘连堵塞患者或腹腔镜手术治疗后仍未孕，需要考虑辅助生殖技术助孕，包括体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。 如何预防输卵管堵塞 对于没有输卵管健康问题的姐妹们，在日常生活中应做好预防。 1.注重个人生殖道的清洁。注意个人卫生，保持私处清洁，不要和别人合用盆、毛巾等卫生用品，防止交叉感染。 2.注意性生活卫生。不仅要确保自己个人的卫生，同时性伴侣的卫生也不容忽视。不洁的性生活会导致细菌进入阴道造成感染，如果女性有阴道出血症状时，要禁止性生活。 3.避免不当的宫腔手术。不要随意做药流、人流和宫腔检查。 4.饮食起居要注意合适与合理。平时可多吃一些绿色水果和蔬菜，并保持适度的运动量。 文末福利
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