随着天气逐渐转凉，近期我院呼吸道疾病就诊患儿明显增多，呼吸道疾病进入冬季高发时期。孩子出现咳嗽发热引发不少家长的焦虑，目前哪些病原体正在流行？孩子出现呼吸道感染，家长应该注意什么？如何做好防治？ 国家疾控中心监测显示，近期，我国呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关。 Q 流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均会出现咳嗽、发烧等症状，应如何区分？ 1.流感 流感在各个年龄段都可能出现，主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期一般为1至4天，平均为2天。 流感临床表现一般是突发高热、咳嗽、咽痛，可伴寒颤，年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛，婴儿可能会出现精神萎靡、吃奶少甚至少动等轻狂。 2.腺病毒 腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻等。 腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。 3.呼吸道合胞病毒 呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染，传染性强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。 大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。 4.肺炎支原体感染 支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。孩子感染了肺炎支原体并不一定会发展为支原体肺炎。大多数情况下，孩子感染后可能没有任何症状或仅出现咽炎、扁桃体炎等上呼吸道症状;轻度的肺炎支原体感染是可以自愈的，只有10%至40%的患儿会发展为肺炎，通常多见于5岁及以上儿童。 Q 孩子出现呼吸道感染，家长应该注意什么？ 发病初期，患儿应在家好好休息。大部分免疫系统正常的孩子，在症状初期在家多喝水，休息观察即可。 如出现以下状况，建议及时就医： 1.婴儿，特别是三个月以内的婴儿出现明显发热； 2.孩子持续高热超过三天，或者咳嗽厉害，出现喘息、气急、精神差、不吃东西等症状。 Q 如何预防呼吸道疾病？ 面对呼吸道感染，“防”重于“治”。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗,接种流感疫苗不一定能百分百防住流感，但可以大大降低感染后的重症率。值得注意的是，流感疫苗需要每年提前接种，一般接种三到四周后才起效。 此外，目前还没有疫苗可以预防肺炎支原体感染。感染了肺炎支原体，康复后依然有再次感染的可能，所以做好预防措施十分重要。 1.室内常通风，避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩； 2.要用流动的清水洗手； 3.咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻； 4.规律作息、适度运动、保证充足的营养，提高机体免疫力和抵抗力。 |
