做胃肠镜检查要麻醉 甚至去拔个牙，也需要麻醉 麻醉 已经变成了就医治疗中 非常重要的环节。 “麻醉啊，就是睡一觉。” “听说麻醉会让人变笨？” “拔牙我想全麻行不行？” “你说我这么怕痛， 手术时多打点麻醉是不是就好了？”
没经历过和经历过的小伙伴，对麻醉都有各种各样的见解。那么麻醉到底是怎么回事？ 今天小编邀请到了萍乡市妇幼保健院麻醉科的医生们给大家说说关于麻醉的那些事儿。 问题一 麻醉分为哪几类？ 麻醉分为全身麻醉和区域阻滞麻醉。 全身麻醉主要采用面罩使患者吸入麻醉药物或者静脉里推注麻醉药物从而使患者失去意识，原理是阻滞疼痛信号对大脑的传递。 区域阻滞麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等，它阻滞的是手术所需要阻滞的部分，患者人是清醒的，但是感觉不到疼痛，原理是阻断脊髓神经元及其信号传导。 问题二 麻醉能不能多打一点？ 对于使用多少麻药，麻醉医生会根据相对应的计算公式、手术要求以及个体差异等因素综合考虑，决定麻醉药物的用量。 麻醉药物并不是打的越多越好。麻醉医生会根据患者情况来制定相对应的镇痛方案缓解疼痛。 问题三 麻醉是否会影响智力？ 没有科学依据表明麻醉会影响智力。目前麻醉医生所使用的麻醉药物都是能经过人体所代谢出来的，它可能有代谢出来的快慢，但是并不会长期待在患者体内，从而影响患者智力。 问题四 麻醉术前为什么要禁食禁饮？ 术前进食，胃内容物没有完全排空，停留在胃内，那么在气管插管、拔管、吸痰等操作时，很容易呕吐导致胃内容物进入气管或肺部，引起窒息、吸入性肺炎等严重并发症。 问题五 小手术麻醉是不是没有风险？ 任何麻醉都可能有风险，如全麻的风险包括呕吐、误吸、喉痉挛、支气管痉挛、插管困难等；椎管内麻醉有全脊麻、局麻药中毒、椎管内血肿等；神经阻滞有气胸、神经损伤等风险。所以再小的手术如果患者基础情况不好，仍有可能出现较大的麻醉风险。 问题六 感冒了可以打麻醉吗？ 有研究表明，上呼吸道感染患者进行麻醉及手术时，围术期呼吸系统并发症会增加5-7倍。首先，全身麻醉时，患者没有自主呼吸，麻醉医生需要置入气管导管或喉罩进行气道管理，感冒患者呼吸道腺体分泌增加，气道内的分泌物增多，如不能及时清除，术中可能会引起气道堵塞，出现危及生命的情况；其次，感冒后呼吸道反应性增加，在进行气管插管或喉罩置入时发生喉痉挛或支气管痉挛的风险显著增加；最后，感冒期间人体免疫功能下降，术后切口感染几率增加，不利于术后恢复。 如果不是紧急手术，那么建议感冒痊愈后1-2周再行麻醉评估，评估后再确定手术时间，以免带来安全隐患。 |
