她已经54岁,但是腹部膨隆,上到剑突下到盆底,腹围达116cm,外形像极了怀双胞胎的样子。1月12日,市妇幼保健院门诊部接诊了一名特殊的患者,当她挺着一个“孕足月”的大肚子走过来时,把接诊的医生吓了一跳:“年纪这么大,怎么还怀孕要生产了!” 到底是怎么回事?在医生的一番询问下,得知患者姓吴,萍乡本地人,今年54岁。吴女士说:“这一年来,感觉肚子越来越大,没什么不舒服,只是睡觉侧躺时需要枕头垫着,最近感冒后一直觉得胸闷、疲累,感觉要生了,就来医院看一看。”听到这话后,医生察觉出异样。“从生理角度科学分析,吴女士不大可能是怀孕了。”市妇幼保健院妇一科主任医师杨春莲表示,随后查体、肺部CT及腹部超声检查的结果证实了医生的判断,李女士腹中隆起的并非胎儿,而是一个盆腹腔巨大包块。“患者已经到了绝经期并结扎,为什么还坚称自己怀孕呢?”带着疑问,医生找到吴女士的女儿了解情况。据悉,5年前吴女士因家庭变故,开始出现精神障碍,2023年发现自己的腹部有隆起后,就认定自己怀孕了。 面对患者复杂且严重的病情,以及情绪极不稳定的精神状态,医院立即组织妇科、麻醉科、外科等多学科联合会诊(MDT)。同时,邀请市二医院精神科医生就患者的精神状态开展院外会诊。最终在院内院外医生护士的共同努力和悉心呵护下,吴女士的精神状态稳定。1月16日,在全麻+气管插管下行经腹全子宫切除术+双侧附件切除术+肠粘连松解术+腹腔引流术,术中发现这个巨大包块来自于卵巢。手术顺利完成,从包块里面抽出近15000ml囊液。术后病理结果提示为交界性卵巢囊肿。1月25日,患者痊愈出院。复诊显示患者术后医疗指征恢复正常、生活状态良好。 “尽管术前已有预判和评估,但这么大的卵巢囊肿还是让在场的医护人员惊讶不已。此次手术难度非常大,病例在全国也属少见。”据杨春莲介绍,卵巢囊肿其实是女性的常见病症,如此巨大的囊肿,主要是因为患者的精神状态疏于日常检查造成的,也进一步说明妇科检查的重要性。杨春莲提醒,即使身体没什么异样,女性朋友也应每年妇科体检一次,早预防、早发现、早治疗。就算患卵巢囊肿,也不用怕,囊肿以良性居多,且通过B超也容易监测。若囊肿在4cm以下,可选择定期2至3个月B超监测;若囊肿在4cm以上,需手术治疗,现在手术方式基本首选腹腔镜微创,创伤小、切口小、恢复快。 |