“护士，护士，小孩一直在哭闹，是不是小孩打针的地方鼓包啦？” “鼓包”在医学专业术语中称为药物外渗。 01何为药物外渗？ 输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织，称为药物外渗。 02什么情况下会发生小儿药物外渗呢？ 1.药物因素：类似高渗性药物、血管刺激性药物等，容易引起静脉炎，导致静脉壁通透性增加，从而使药液外渗。 2.血管因素：儿童的血管较细，血管壁较薄，在穿刺过程中容易受到损伤，导致药液外渗。此外，静脉回流不畅、静脉压升高也会增加药液外渗的风险。 3.操作因素：操作人员技术不熟练、穿刺部位选择不当、针头固定不当等因素都可能导致药液外渗。 4.儿童因素：儿童不合作、好动、哭闹等因素也会增加药液外渗的风险。
（图片来源于网络，如有侵权请联系删除） 03如何察觉是否药物外渗？ 局部皮肤颜色苍白或红晕，继之肿胀。头皮外渗局部肿胀，容易及早发现。四肢静脉外渗呈弥散性肿胀，因此要对比两侧左右肢粗细，弹性和色泽。
（图片来源于网络，如有侵权请联系删除） 04药物外渗后应当采取哪些措施？ 1.立即停止输液：一旦发现输液外渗，首先要做的就是立即停止输液，防止更多的液体进入组织间隙，扩大肿胀范围。 2.取下针头：确认外渗后，应立即取下输液针头，避免进一步液体外渗。 3.采取相应措施消肿：可以通过抬高肿胀部位，加速液体回流；如有必要，可根据药物性质，选择湿热敷等方法来缓解肿胀和疼痛；还可使用多磺酸粘多糖等药物进行外涂消肿。 4.密切观察：处理完输液外渗后，禁止揉搓局部皮肤，继续观察肿胀部位，包括肿胀程度、疼痛程度、皮肤颜色变化等。
（图片来源于网络，如有侵权请联系删除） 05药物外渗是否可以预防？ 当然可以。 1.输液时，我们尽量选择穿着宽松的衣物，避免压迫输液的部位，以免影响静脉回流，造成外渗；在医护人员指导下进行肢体活动或沐浴更衣。 2.避免牵拉输液导管，在日常活动的同时保护好导管，不碰水，不用力。 |
