“铃铃铃……”电话声响起，湘东区政务服务大厅医疗保障窗口工作人员在铃声响第二遍的时候接起了电话。电话是从深圳宝安区打来的，求助人黎某是湘东麻山人，在外务工，突发“急性胰腺炎”，需赶快住院治疗。在黎某简单说明情况，报上身份证号码后，工作人员立即查询参保信息，进行资料审核。很快，黎某的医保异地就医直接结算备案就办好了，黎某可放心地在选择的深圳定点医院住院治疗并实行医疗费用医保报销。
“看病更方便，还能少花钱。”成为很多就医患者最直观的感受。
“异地就医再也不用担心了” 
▲区保工作人员正在为群众电话办理异地就医直接结算备案
“真没想到，去外地看病也这么方便。”家住湘东的汪某不由地感叹，“既减轻了垫付医疗费用的负担，又不用为报销费用来回奔波。”
今年3月，汪某因患恶性肿瘤，由湘东区人民医院转至中南湘雅二医院住院治疗，区人民医院医保科与区医保局微信联系，办理了异地就医直接结算备案，出院时在就诊医院直接报销了医疗费用。在出院结算单上，清晰地写着住院总费用57770.74元，报销费用39509.22元，汪某支付个人自付部分18261.52元就办理了出院手续。
为方便群众办事，湘东区医保局简化办事流程，就医患者只需通过一个电话申请，采用微信或QQ传送资料审核，“一次不跑”就能办好异地就医直接结算备案。同时，实行工作日中午、双休日及国家法定节假日延时预约服务，目前共办理延时服务事项178人次。1-9月，全区有跨省异地定点医疗机构3家，全区异地就医备案1566人次，结算金额为1101.26万元，其中跨省备案1108人次，直接结算978人次，结算金额达911.77万元。
“在家门口看病也能报销费用了” 
▲区保工作人员午休时间为群众开展延时服务
刚从镇卫生院办理出院手续的刘某有着同样的感受，“出院结算时，只管交自己应支付的部分就行了，不需再交全部费用，再来回跑其他部门办理手续，再花上20多天等报销费用到账。”
刘某因患有慢性病，需经常到医院治疗。“以前每个月买药就要千来块钱，现在150元就能解决，能报销的药品也更多了。”
刘某感受到的变化，缘于湘东启动城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹工作，将全区所有乡镇卫生院和123所公有化产权卫生计生服务室定为门诊统筹定点医疗机构，感冒、咳嗽等常见病、多发病可在乡村两级定点医疗机构治疗。
该区不断建立完善医疗保障制度，加强定点医疗机构医保直补管理，参保人员在乡镇卫生院（住院和门诊）和村卫生室（门诊）治疗， 当时就可报销医疗费用，有人笑称：在家门口看病也能报销费用了。
“救命药降价了，负担减轻了” 
▲区保工作人员热情服务
“最开始，一支曲妥珠单抗的售价就是2万多元，一年光买抗癌药的花费就接近8万块钱。”与癌症抗战8个年头邬某说，“曲妥珠单抗纳入医保医保报销目录后，一支个人仅需支付1817元，一年可以省下一大笔钱。”令邬某惊喜的是，一些特效药可以直接在定点的药房里直接刷医保卡购买，不需要再垫付现金，极大地缓解了经济负担。
区医保局工作人员介绍，“目前44种特药纳入医保报销目录，这些特药报销城镇职工基本医疗保险基金支付比例为结算价的75%，城乡居民基本医疗保险基金支付比例为结算价的70%。”现在，越来越多癌症患者能像老邬一样，透过民生红利看到了生活的希望，看病的压力减轻了不少。
健康扶贫“先诊疗、后付费”，贫困患者住院最终实际报销补偿比达到90％；慢性病由12种增加到36种；居民基本医保年封顶线从2万变成10万，加上大病保险支付额度，年封顶线达到35万；基药零差价销售；贫困户住院医疗费用经“四道保障线”补偿报销比例达到90%适度要求……一项项好政策落地，不断提升老百姓的幸福感和获得感。
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