俗话说“十个宝宝八个黄”，像秋季成熟的果实一样，有些新生小宝宝的皮肤、眼睛都黄黄的。妈妈们很焦急，总是担心宝宝有严重的疾病，也有些粗心大意的妈妈，通过网络获取的不准确信息，盲目地观察，导致宝宝错过了最佳治疗时期，从而引起严重后遗症。因此，分享一些新生儿黄疸的基本常识，帮助妈妈和宝宝们一起跨过黄疸，从黄宝宝变成白里透红的漂亮宝宝吧。
1.什么是黄疸？
黄疸简单来说是指血液中总的胆红素超过正常值，透过皮肤表现为皮肤发黄。 根据我们肉眼的观察，足月儿中有60%，早产儿约80%可见黄疸。有的轻微，只需动态观察，不需特殊治疗；有的则很重，甚至需要立即换血治疗，否则胆红素可进入大脑引起胆红素脑病，影响智力及听力。
2.为什么会出现黄疸？ 新生儿黄疸的出现，是因为宝宝们出生时体内的红细胞数量多，而红细胞寿命短，破裂后引起胆红素的生成增多；宝宝出生时若伴有酸中毒、白蛋白含量低时，结合对脑有害的游离胆红素能力也会更低；宝宝肝脏处理胆红素的能力不够；另外，宝宝们排便不畅也会影响胆红素的水平。如若同时宝宝存在饿肚子、缺氧、酸中毒、颅内出血、感染的情况下，黄疸则会加重。
3.黄疸的分类有哪些？ 新生儿皮肤黄染的原因目前来说有三种，一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸，还有一种是母乳喂养相关性的黄疸，也就是我们原来总说的母乳性黄疸。其实母乳性黄疸是病理性黄疸的一种特殊形式，目前来说是要提倡母乳喂养。
生理性黄疸的宝宝多无症状，一般情况好，皮肤呈浅黄色，黄染局限于上半身，2-3天出现，第4-6天达高峰，足月儿在生后2周左右消退，早产儿一般3-4周消退。 病理性黄疸一般为血清总胆红素水平很高；生后24小时以内出现的黄疸以及黄疸持续不消退等情况。每天宝宝有睡眠差、躁动、哭闹不止等表现，黄疸进行性加重，皮肤颜色包括眼角膜呈橙黄色，遍及全身，严重时造成中枢神经系统损伤，留下严重后遗症。
4.黄疸了怎么办？ 治疗:光照疗法、换血治疗、药物治疗  市妇幼保健院针对新生儿黄疸开展特色项目-中药泡洗
新生儿黄疸属于中医学“胎黄”范畴，认为其发病机理主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发黄，日久则气滞血瘀，与肝胆、脾胃等脏腑相关。如《幼科证治准绳·胎黄》提到：“小儿生下遍体面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如栀汁，乳食不思，啼哭不止，此胎黄之候，皆因乳母受湿热而敷于胎也。”《医宗金鉴·胎黄》则认为：“儿生体色如金，湿热熏蒸胎受深，法当渗湿兼清热。”，隋代《诸病源候论·胎疸候》曰：“小儿在胎，其母脏器有热，熏蒸于胎，至生下，小儿体皆黄，谓之黄疸也。”因此，对于新生儿黄疸，多以清热、利湿、退黄为法。 产科、中医科联合推出自制中药退黄泡洗汤，该方主要成分为茵陈、栀子、大黄等，起到清热、利湿、退黄、健脾养胃之功效。由于新生儿皮肤娇嫩，相对体表面积大，毛细血管丰富，皮肤渗透和吸收作用较大。应用中药液泡洗，药液作用于皮肤，通过黏膜、汗腺、毛囊、角质层、细胞及其间隙等吸收，从而增加肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄能力，促进肠蠕动，泻热通便，减少肠-肝循环，有效的控制胆红素上升幅度，降低新生儿胆红素水平，降低光疗率，有效预防核黄疸的发生。本方药物轻清透表，其性平和，刺激性小，应用安全，副作用少，不仅可以排胎毒，还可以退黄，再配合科室新生儿退黄推拿，效果更佳。同时产二科拥有着温馨的中药泡洗场所，专业的新生儿护理员，深受广大“小黄人”妈妈的喜欢。 5.家庭护理 适当晒太阳：太阳光是七色光，其中的蓝光有助于将皮肤中的胆红素变化、排出。如果单纯是为了退黄，可以隔着玻璃晒太阳，尽量让较多的皮肤裸露，但注意不要让太阳直射眼睛，避免伤害。不要持续晒太阳，可以晒一段时间（一般15-20分钟，可以根据日晒强度适当增减），休息几分钟，再继续晒一段时间。晒太阳期间注意多补充水分。 保证宝宝吃饱喝足：因为胆红素主要是通过大便和小便排出体外的，多吃多排，摄入能量不足，胎便排出会延迟往往是早期黄疸的主要原因，所以在早期的时候我们要保证充足的母乳喂养，以促进大小便的排出，来避免早期的黄疸。 不让您的宝宝成为“小黄人”，萍乡市妇幼保健院给您支招！ 中医科咨询电话:0799-6880279 产二科咨询电话:0799-6881653 |
