近日，萍乡市第二人民医院肿瘤科成功开展了该院首例经导管肝动脉灌注化疗（HAIC），为中晚期肝癌及肝转移瘤患者带来了福音！ 2021年2月在南昌大学第二附属医院肿瘤学专家冯龙教授和市二医院肿瘤科马熙天主任的指导下，市二医院肿瘤科医疗团队成功为两例晚期肝癌患者实施了肝动脉造影+置管术。术后，患者返回病房并在留管的48小时内接受了mFOLFOX方案动脉化疗。近期，市二医院肿瘤科为多例晚期肝癌及肠癌肝转移瘤患者实行了经导管肝动脉灌注化疗（HAIC），患者状况均得到改善。 说起肿瘤的治疗，众所周知的是传统化疗、靶向治疗、生物治疗、免疫治疗、热疗等等。随着介入放射学的迅速发展，对于中、晚期肝癌和不愿做手术的患者，行经导管肝动脉灌注化疗是首选的治疗手段，具有很多外科手术不能比拟的优点。那么什么是经导管肝动脉灌注化疗（HAIC）呢？它的优点有哪些呢？ 肝动脉灌注化疗（HAIC）的概念 肝动脉插管连续滴注抗癌药物适用于治疗不能切除或做姑息性切除后的肝癌患者，由于肝癌血供主要来源于动脉，故此法可使药物直接作用于肿瘤组织内，提高局部药物浓度，减少全身反应，达到治疗肿瘤，缓解症状和延长生命的目的。此技术的原理是手术医师在影像设备的引导下将一根较细的特制导管插到肿瘤的供血动脉，再通过导管直接往肿瘤组织中注入化疗药。 哪些患者建议做肝动脉灌注化疗？ 1. 肝动脉灌注化疗适合伴有门静脉癌栓的肝癌患者，特别适合存在肝动脉-门静脉瘘，或者接受传统介入治疗但疗效不佳的肝癌患者。 2.结直肠癌肝转移的患者。50%结直肠癌患者都会出现肝转移，但只有15％至20％的患者肝转移灶能够切除。那些无法切除的结直肠肝转移病灶，采用肝动脉灌注化疗，病灶局部药物浓度可达外周静脉化疗的数十倍，具有肿瘤局部控制率高，全身副反应小等优势。而且，即使是全身化疗产生耐药的方案，局部肝动脉灌注仍然可能有效。 肝动脉灌注化疗的优势 1. 疗效快、效果好： 呈浓度正相关。肝脏是其他器官浓度的200倍以上，肿瘤区域则是正常肝组织的5-20倍，从而产生较强的抗肿瘤作用。 2. 毒副反应小： 与全身静脉给药相比，局部灌注的用药量较全身化疗小，其它正常部位接受到的化疗药物非常少，从而减轻药物的毒副反应。 经导管肝动脉灌注化疗（HAIC）的开展为中晚期肝癌及肝转移瘤患者带来了福音！ 专家名片 马熙天 市二医院肿瘤科 主任医师 擅长对各型肿瘤疾病的化疗、放疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗具有丰富的临床经验。 专家坐诊时间及地点：每周一上午 门急诊医技大楼320室 刘 波 市二医院肿瘤科 副主任医师 从事肿瘤内科及肿瘤介入临床工作十余年，能开展三甲医院肿瘤内科绝大多数技术项目和诊疗工作，善长各种肿瘤放、化疗，肿瘤介入，肿瘤姑息治疗等。 |
