90岁老人性命攸关！医生一招化解

入院发现患者腹痛剧烈，不停地呻吟，伴有恶心、呕吐，不能平躺，查体：呼吸急促，面色苍白，右侧腹股沟有一鹅蛋大小的椭圆形包块，不能移动。根据病史及临床表现，入院诊断为右侧腹股沟嵌顿疝，按照刘大爷的情况，如不及时进行手术，随时都会因嵌顿出现坏死，危及生命。

据家属介绍，刘大爷一周之前在外院行完小肠穿孔修补手术，年龄大，基础疾病较多，且伴有肺部感染、腹腔感染及炎性肠梗阻等并发症，如再次腹部手术有可能加重炎性肠梗阻，延迟肠道功能恢复，外科医生团队在黄凌敏主任主持认真分析病情，手术确实存在风险，对可能出现的各种情况，制订预案，麻醉科、手术室、ICU等科室的密切配合，很快拟定了详细周密的手术方案。术中，经过探查发现老人非常幸运，由于手术非常及时，肠管还没有坏死，避免了肠切除手术的风险，采取最恰当的治疗方式，完整还纳疝囊，整个手术过程迅速且顺利完成。

术后第二日，医护团队对刘大爷积极展开综合治疗，鼓励他积极下床活动，加速患者肠道功能恢复，预防术后尿潴留等并发症发生，住院近2周，刘大爷已于日前顺利康复出院，感激之情，溢于言表。

外科主任黄凌敏说：高龄、基础病多、一周前小肠穿孔手术，对于外科医生来说，都是敏感词汇。我们不能有风险，就不救命，不能把不忘初心，牢记使命，做有良心的医生，做有良心的医院，停留在口头上，而是要实实在在落实在行动上。只要真心实意为患者着想，守住医生的本心，竭尽所能救治患者，即使回天乏力，患者家属也一定会充分理解，相信通过医患的共同努力，和谐医患关系的春天一定会早日到来。

何为疝气嵌顿  注意几个症状

黄凌敏主任介绍说，疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。疝嵌顿患者往往由于患病初期对疝气缺乏重视、疝脱出后没有及时复位，疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿（卡住）。疝嵌顿后可引起剧烈痛疼，严重时还伴有疝气嵌顿症状。

老年人出现以下典型症状，应考虑腹股沟疝气：

1.身体上的鼓包反复出现，例如在站立行走时明显，在平躺的时候消失。

2.长时间的疝气会出现一些并发症，如咳嗽、便秘等。

3.老年男性疝内容物多为小肠，用手触摸感觉柔软。女性疝内容物多为卵巢等触之较硬。

4.虽然说直疝嵌顿几率小，但是不是不可能发生，当疝内容物不能回到腹腔，时间久了就会可能发生器官供血不足坏死等情况，危及生命。

老年腹股沟疝  危害身体健康

腹股沟疝长期不治，会对老年人带来许多健康危害：

1.影响消化系统：老年人疝气会导致消化不良、身体体质差、体弱多病等伤害。

2.行走不便：老年人疝气会导致行走不便，使生活自由受到限制，这是因为肿块多在腹股沟部位，会影响其两腿的行走，长时间就会让老年人很是烦恼。

3.尿急、尿频、尿多：老年人疝气长期不治还会引起泌尿膀胱疾病，这是因为腹股沟部位和生殖泌尿系统的相邻，小肠、膀胱等受到挤压，长期就会导致尿急、尿频、尿多等症状。

4.引发嵌顿绞窄：老年人疝气不会自愈，长期不治，其病情就会加重，长时间就可能引发嵌顿绞窄，从而引起小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等危险。因此，老年人有疝气千万不能忽视，一定要尽早到医院治疗。