有个“喜欢”坐着打盹的刘爷爷

今年86岁的刘爷爷，有个特别的“嗜好”——“喜欢”坐在椅子上打盹，不清楚原因的话，还真不知道，为什么会有这么奇特的“嗜好”？

原来刘爷爷于2年前出现双下肢发凉、麻木，间断性跛行，冬天加重，在当地医院服用中药及西药治疗，未见明显好转。病情反复逐渐加重，1年前右下肢第二足趾出现夜间疼痛，皮色紫红，足趾僵硬，第二足趾破溃，皮肤色素沉着，伴有严重缺血性静息痛，无法卧床休息，睡眠质量极差，因此出现白天“喜欢”坐在椅子上打盹。

2021年5月5日，刘爷爷因出现肢体感染坏死，疼痛难忍，来到赣西肿瘤医院外科门诊就诊并住院进一步诊治。入院诊断：右下肢动脉硬化闭塞症、右足趾坏疽伴感染。在医院期间，刘爷爷积极配合医师诊治，控制血糖，及时戒烟。

考虑在增加远端血供后，可降低截肢平面，保留更多肢体组织，再行远端截肢术，能更有利于刘爷爷今后的生活，医生先行扩血管药物及介入治疗，以改善肢体供血。待肢体供血相对较好后，于5月9日，在征得患者及家属同意后，对刘爷爷行右小腿上段截肢术，手术顺利，经过精心护理，术后恢复良好。坐着打盹的刘爷爷终于戒掉了这个“不良嗜好”，可以安静卧床睡觉了。

院长助理、外科主任黄凌敏介绍：

随着我国人口饮食结构的改变，摄入含脂食物增多、人均寿命的延长，动脉粥样硬化成为我国中老年人最常见的疾病，在我国60岁以上人口发病率达79.9%，下肢动脉硬化闭塞症是造成人们日常所说的“老烂脚”的常见原因，由于人们对“老烂腿”的危害并不了解，部分病人往往在“烂腿”发生一周甚至一月以上才到医院就诊。这时，本来很小的伤口、裂口往往已发炎化脓，范围扩大，甚至出现组织发黑（医学上叫坏疽），而一旦足组织坏死，往往要做截肢，后果十分严重，不仅治疗起来非常困难，医疗花费也将大大增加，成为病人和家庭的巨大负担。而治疗下肢动脉硬化闭塞症的原则为阻止疾病的继续发展，改善患肢的侧支循环，缓解疼痛和促使溃疡愈合。

指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。

指患肢在静息状态下即出现的持续性疼痛，是下肢ASO引起肢体严重缺血的主要临床表现之一，预示肢体存在近期缺血坏死风险。已有组织坏疽者往往伴有严重的静息痛。