 肖放萍、喻飒琛报道：“感谢萍乡市妇幼保健院孕产保健团队的所有成员，在他们的关心和帮助下，我才有继续妊娠的信心和勇气，也是在他们准确判断、精心救治下，圆了我十几年的求子梦。”7月25日，家住莲花县路口镇丰施村的朱女士，特意制作了2面锦旗，分别送给市妇幼保健院产科主任刘俊、超声科主任于琼及他们的医护团队，以表达自己的感激之情。 意外惊喜生意外 朱女士今年38岁，属高龄孕妇，2012年剖宫产分娩一女孩，后因卵巢囊肿做过手术，又因宫外孕切除了一侧的输卵管，子宫还有多发的肌瘤，卵巢又有复发的囊肿。虽然一直想生二胎，因为有多次的手术史，盆腔粘连，又只有一根输卵管，子宫多发肌瘤，卵巢也有囊肿，所以一直都怀不上孕。近10年期间，辗转过很多医院咨询治疗，正当夫妻俩准备要放弃的时候，2020年12月，盼来了意外的惊喜，朱女士怀上了小宝宝。 夫妻俩战战兢兢、小心翼翼地呵护这个新生命，可是好景不长，怀孕3个月左右，出现了阴道流血、流产症状，夫妻俩住进了当地医院，住院保胎期间，B超检查提示宫腔不仅有积血，胎盘位置还很特别，位于右侧宫角，右侧子宫角部肌层很薄，有胎盘植入和子宫破裂的可能，按高危孕产妇管理规定，建议他们转上级医院。夫妻俩得知病情后，顿时六神无主。 仔细检查 精准判断 带着疑问和恐惧，夫妻俩转诊到了萍乡市妇幼保健院产科。产科主任刘俊了解情况后，在给予保胎治疗的同时，联系医院的于琼、放射科主任周晟给孕妇做详细的B超及影像学检查，经过产科及影像科、超声科等学科讨论、仔细分析，目前可以排除胎盘植入，但子宫有手术史、多发肌瘤，且胎盘附着位置特殊，确实存在子宫破裂、胎盘早剥等风险，且病情可能随时突发变化，但如果在定期复查、严密监护下可以继续妊娠。建议朱女士可以继续妊娠，但要定期复查，严密监护。 听到这个消息后，朱女士夫妻俩悬着的心终于放下了一些，也有了把孩子保下来、生下来的勇气。在之后的整个妊娠过程中，刘俊与朱女士一直保持着微信联系，时刻关注着朱女士的动态，朱女士有什么情况也随时和刘俊通报，征求刘俊的意见和指导。 不是亲人 胜似亲人 “整个孕期，我都与刘主任保持着联系，一有什么情况，就及时询问她。我们都是普通的农民，从整个孕期直到生产，医护人员像亲人一般，令我们非常感动，无法用语言表达感谢。这次剖宫，不仅喜得一个2.3kg的健康‘小王子’，保住了子宫，同时手术中还剥除了子宫上的肌瘤和卵巢上的囊肿。一个手术帮我们解决了所有的问题。”朱女士的丈夫说。 孕期的整个过程中，刘俊、于琼的心都是揪着的，因为她们也无法预测病情会往哪个方向发展。“孕27周超声检查胎儿大小发育正常，胎盘往宫腔两侧生长，宫角没有植入及继续变薄，情况没有变坏。孕31周超声检查胎儿正常发育，胎盘位置仍在右侧宫角，宫角处的肌层没有变薄，也没有植入的表现。”刘俊、于琼的心放下一些。终于熬到了孕33周，胎儿一切发育正常，离妊娠足月不远了。随着孕周增大，宫角部破裂、胎盘早剥的风险越来越高，两位主任愈加提高了警惕，每天和朱女士保持联系，询问她的情况。7月17日，刘俊接到朱女士的电话，说在家腹痛、出血，刘俊感到情况不妙，立即联系将朱女士接入医院，并联系于琼、孕产保健部部长刘爱民及输血科、麻醉科的同事，做好急救准备。果然，一直担心的情况还是发生了，胎盘早剥。于是立即启动了院内的危重孕产妇抢救流程，迅速展开了抢救，最终母子平安，手术中还为朱女士剥除了子宫上的肌瘤和卵巢上的囊肿。 “母婴平安是我们最大的心愿” 面对患者的感谢，刘俊说，为基层医院服务，为患者服务是自己的职责，医院产科在高危孕产妇的管理方面，从孕前、孕期到产后的筛查、跟踪和随访工作也在进一步加强，像朱女士这类产妇，如果不准确评估，及时跟踪，就不会有这么完美的结果。“确保母婴平安，是我们最大的心愿。”刘俊表示。 |
