很多人因为长期的办公久坐、学习久坐，导致肩颈肌肉紧张僵硬的、颈曲变直颈椎不适的、疼痛麻木的等等。在接触的众多颈肩问题的患者中，他们症状不同，年龄工作不同，但他们的身体大部分有一个共同的特征，那就是：颈后大包！民间俗称“富贵包”。而且出现颈后大包的朋友，绝大多数，一定会伴随头前伸、颈前引、含胸驼背等一系列体态问题中的一个。希望这篇文章能帮助你更好的改善体态。 你有颈后大包吗？ 首先处在正常放松的体态下，也就是说不用为了要检测刻意做某些动作保持日常即可，用中指去摸一摸我们的脖子后面是不是有明显的凸起。如果有，你就要注意了。 你可以想一想你的肩颈肌肉是不是比较僵硬紧张，颈椎最近是否不舒服？是否有疼痛？是否会有头晕，头皮发紧，甚至会有手臂麻木的症状？如果是的，希望你能够引起重视，认真看完文章，一定会对你有所帮助。 颈后大包是如何形成的呢？ 正常颈椎有一个前突，胸椎有一个后突，颈胸结合部的位置正好是前突和后突结合的地方。当颈椎下段（颈3—颈7，下颈椎主要负责屈伸，上颈椎主要负责旋转）过度前凸，胸椎上段过于后凸时，骨性的颈胸交界处骨性包起；骨性的改变往往伴随相关肌肉的变化，形成这样的骨性凸起后会直接影响到附着的肌肉，相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀，两边的第一第二肋骨也因此而翻转，椎肋间的肌肉群也肿胀痉挛，甚至翻转的肋骨还波及斜角肌以至于斜角肌间隙变得狭窄。这样肌肉的僵硬紧张使这个骨性的包变大并且更加突出，“富贵包”就此成型。 颈后大包有哪些危害？ 从中医理论分析，颈后大包的位置是大椎穴！它是人体的十字路口，承上启下的作用，大椎不通，会堵塞七条经络：督脉、膀胱经、大肠、小肠、三焦经、胆经和胃经。大椎凸起，影响心脑血管寿命；大椎穴瘀堵，会导致亏气，亏血的状态。气血不能上于头部，会引起头晕，头疼，失眠，健忘等症状。大椎瘀堵同时会造成左右肩血脉不通，肩周炎，手麻，肩部肌肉劳损等风险增加等。 从西医运动解剖分析，颈后大包周围有很多重要的肌肉，骨性凸起必然会引起周围肌肉的改变，紧张、僵硬甚至产生无菌性炎症等。 如何矫正颈后大包？ 矫正颈后大包，并从整体改善、加强能够让症状不再反反复复呢？这是每个人很关心的事情。 首先你需要矫正头前倾。头前倾的发生是生活工作习惯、身体体态和肌肉关节发生改变造成的，我们先来分析一下身体形态和力的改变。大家都知道杠杆原理，有支点，有动力矩，有阻力矩。我们的颈椎和头颅也类似这种关系，寰枕关节相当于支点，头颅相当于阻力臂，颈后的肌肉相当于动力臂。在正常情况下，动力矩和阻力矩平衡，寰枕关节也没有发生不平衡的牵拉，头颅处在正常的位置：耳垂和肩峰处在一条垂直线，脑袋在肩膀的正上方（右图）。在这种体态下，我们的寰枕关节受力小，动力矩肌肉（颈椎后侧肌肉）没有被破坏，不仅是我们姿势形态美观，人高一截有气质，并且对肩颈也很有帮助。但是如果出现头前伸前倾，也就是头在肩膀的前面（左图），不仅姿势形态身体气质不美观，还会大大影响关节肌肉。 我们的脑袋大小和重量和保龄球差不多哦，此时寰枕关节乃至整个颈椎负重大大增加，我们平时低头玩儿手机时，颈椎负重甚至能达到27公斤！相当于在颈椎上吊三个大西瓜！ 头前倾之后，颈椎后侧的肌肉处于被拉长无力的状态，这种肌肉平衡被破坏之后，此时我们习惯和动作模式也会悄悄地发生变化。我们会习惯低头往前，向后缩反而不舒服；我们在做动作时，会不自觉地耸肩，会过度使用已经紧张的肌肉，让弱者更弱。 康复训练方案 一.首先要注意日常的生活习惯： 1. 不要做低头族（不要低头玩手机了，真的很伤颈肩）。 2. 办公室电脑屏幕不能低于眼睛，距离不能太近。 3 .不要一个姿势停留太久，活动颈椎和身体，多晒太阳，补充钙，防止颈椎退化。 二.纠正身体姿态: 收下巴头后缩，掌心冲前外侧，拇指外旋，后缩肩胛骨，肩膀放松。在这个位置下保持15秒，进行6次。如下图：
三.矫正颈后大包动作 1. 头靠墙收下颌 脚后跟离脚大概一脚距离，身体慢慢向后倒，靠后脑勺支撑整个身体，注意向后倒时用手支撑一下，不要猛地头撞到墙。此时，头向后轻微收下颌，并且微微仰头。身体保持平直，你会感觉到颈椎整个后侧在发力，此时你可以用手摸一下，在这个姿势下颈后大包是消失的。保持1分钟，做3次。如下图：
2. 头悬空仰头 俯卧在床上，头悬空，靠头的自重抗阻，感受颈椎后侧明显发力。 做动态仰头动作，每组做15个，做3组。如下图：
3. 练习后背力量 Y/T/WL，这四个动作也可以趴着练习，会更好控制，你会感觉到后背发力明显。不要让斜方肌代偿，也就是说做的时候不要感觉到肩膀酸，要是肩膀酸，停下来，纠正动作。每组做12—15个，做三组。如下图：
4. 伸展肩关节 这是一个很好的瑜伽动作，可以拉伸胸部肌肉，伸展肩关节。
市二医院 康复医学科简介 科室现有医务人员20人，其中正高职称2人，副高职称3人，中级职称5人，硕士2人，是江西省人民医院康复医学科联盟单位、江西省中西医结合医院针灸联盟单位。科室设置有运动治疗大厅、作业治疗室、言语吞咽治疗室、各种物理因子治疗室、经颅磁刺激治疗室、针灸室、艾灸室，牵引推拿室、中药熏蒸室。 科室诊疗范围： 1.神经系统：脑卒中后遗症功能评定与康复、脑外伤后遗症功能评定与康复、脊髓损伤后遗症功能评定与康复、周围神经损伤后遗症功能评定与康复。 2.骨关节疾病，包括骨折术后功能康复、关节置换术后功能康复、手外伤功能康复、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎、各种软组织急慢性损伤等。 3.各种急慢性疼痛，包括各种肌肉软组织疼痛、骨质疏松症、腱鞘炎、足跟痛、带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛等慢性疼痛。 4.抑郁、焦虑、睡眠障碍康复。 联系电话：0799-6789772、13307998018 当然，对于矫正颈后大包，还有更专业的手法矫正，效果会更加立竿见影！通过康复训练，更稳定保持！如果你有颈后大包或者肌肉紧张颈肩不适等上面描述的症状，赶快行动起来吧！ 专家名片 李井山 市二医院康复医学科 主任医师 从事骨科临床及康复工作二十余年，临床经验丰富。擅长各种骨关节疾病和神经系统损伤后遗功能障碍的康复评定和治疗，如：颈椎病，腰椎间盘突出症，风湿、类风湿性关节炎，骨性关节炎，骨质疏松症，脊柱和四肢骨折术后功能障碍，肩周炎，肩袖损伤，各种软组织急、慢性损伤，三叉神经痛，带状疱疹后遗神经痛等各种慢性疼痛，脑外伤、脑卒中后遗症，脊髓损伤，周围神经损伤后遗功能障碍等。 坐诊时间及诊室：周三上午；317诊室 |
