为贯彻执行国家医疗保障局开展的“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项治理活动，萍乡市妇幼保健院专门针对此次活动开展了自查自纠工作。成立了由院长担任组长，分管院长为副组长，医、药、护理、财务、医保组成的专项检查小组。
由医保科牵头，从4月15日开始，检查小组到各个临床科室进行查房，核对患者基本信息，杜绝挂床、冒名顶替住院现象。对门诊医师现场询问、抽查处方；住院科室抽查病历，检查是否存在过度医疗、不合理用药、不合理收费等违规行为。对自查发现的问题，专项检查小组下达督办单，要求临床科室限期整改到位。从而达到进一步规范医院诊疗行为和收费管理，提升医疗服务质量，提升患者满意度的目标。
并且结合集中宣传月活动，我院在门诊、住院大厅和所有病区张贴了海报、在电子屏幕上滚动播放“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传语及动漫宣传片等多种形式进行集中宣传。组织全院干部职工学习相关知识观看宣传片，通过宣传教育，不断强化医务人员的法制意识。 为维护老百姓的“救命钱”，打击欺诈骗保、维护基金安全，我们在行动！ 医保科
延伸阅读 这14种行为属于违法骗保 1、允许或者诱导非参保人以参保人名义就诊、住院的。 2、将应当由参保人个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的。 3、挂床住院或者将可门诊治疗的参保人收治住院的。 4、采用为参保个人采用重复挂号、重复或者无指征治疗、分解住院等方式过渡医疗或者提供不必要的医疗服务的。 5、违反医疗保险用药范围或者用药品种规定。以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品，或者分解、更改处方等方式为参保人配药的。 6、将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的。 7、协助参保人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的。 8、擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费、扩大范围收费等违规收费行为。 9、弄虚作假，以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金或个人账户基金的。 10、为非定点药品经营单位销售药品，刷社保卡的。 11、将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用，申请医疗保险结算，套取基金支付的。 12、伪造或使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的。 13、使用虚假医疗费票据报销的。 14、其他违反社会保险相关规定，造成医疗保险基金损失的行为。 医疗保障基金是参保人的救命钱，确保医保基金安全运行，是关系每个参保人的重大问题，欢迎社会各界和广大群众积极参与支持，及时举报医保违法违规行为。 欺诈骗保举报电话 萍乡市医保局：0799-6333856 安源区医保局：0799-6661791 湘东区医保局：0799-3377989 芦溪县医保局：0799-7550921 上栗县医保局：0799-3683911 莲花县医保局：0799-7228606 开发区医保局：0799-6777030 |
