通讯员晏桑报道：近日，萍乡市第二人民医院神经外科1位硬脑膜动静脉瘘患者康复出院，标志着萍乡市第二人民医院神经外科在血管内介入治疗颅脑血管疾患的诊疗领域又有新突破。 患者男，45岁，萍乡人，2021年12月底，在广州东莞务工时突然头晕摔倒在地不省人事。闻讯而来的工友们立即将他送到当地医院行头部CT显示左侧颞叶高密度影，性质待定。因独身一人在外地无人照顾，在家属的要求下，患者回到了家乡，来到萍乡市第二人民医院就诊。 入住神经外科后行MRI检查后显示左侧颞叶动静脉畸形，进一步CTA检查提示左侧颞叶动静脉瘘(由迂曲、增粗静脉引流至下矢状窦及左侧横窦，多考虑颈外动脉供血)。DSA提示左侧颞部巨大脑动静脉瘘。 神经外科介入团队联合介入科团队经过术前讨论、制定周密治疗方案，与家属讲解病情、签字同意后，决定行硬脑膜动静瘘介入栓塞术。 3月2日，在全麻插管下行硬脑膜动静脉瘘介入栓塞术。术中造影显示左侧颞枕部见巨大动静脉瘘，主要由左侧颈外动脉分支血管(咽升动脉及枕动脉供血)。选取手术工作位，在“路图”指引下将微导管分别超选左侧颈外动脉分支(咽升动脉及枕动脉)远端，透视下予适量神经组织胶行栓塞治疗，反复造影证实栓塞满意后，选择右侧颈总动脉行3D血管造影显示该动静脉瘘少量由右侧颈外动脉分支(枕动脉供血)。选取手术工作位，在“路图”指引下将微导管超选右侧枕动脉(尽量靠近动静脉瘘口)，透视下予适量神经组织胶行栓塞治疗，反复造影证实栓塞效果满意，动静脉瘘不再显影，结束手术。术后患者恢复良好，顺利出院。 |
