近几年媒体报道儿童因果冻、呕吐物、汤圆、花生米、让人窒息比比皆是,气管异物阻塞也已成为儿童意外死亡的主要原因,且死亡率极高,而自救、互救知识以及预防观念的缺乏是导致悲剧不断上演的症结所在。 异物阻塞,6分钟就能致命 异物进入上下呼吸道的任何一个部位都会使得呼吸运动不畅或完全中断,我们称之为气道异物阻塞。而严重的气道异物阻塞,会使人体出现强烈的气道平滑肌痉挛,明显的气道黏膜水肿和剧烈的呛咳,进而导致全身组织缺氧,二氧化碳潴留,细胞代谢障碍,功能紊乱和结构损害的病例状态,这就是窒息。有资料显示,气道完全阻塞只需要持续6分钟,心跳就会停止。 什么是海姆立克法 海姆立克急救法,是从事外科的亨利·海姆利希医生发明的,在临床实践中,他被大量食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊。经过反复研究和多次的动物实验,他在1974年发明了一套利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。 通过压迫上腹部使膈肌突然上升,利用产生的冲击力将异物排出,恢复气道的通畅。 什么情况下可以使用海姆立克法 海姆立克法适用于1岁以上的儿童及成人,当患者产生严重气道异物梗阻典型征象,并且清醒可站立时,可使用海姆立克急救法! 海姆立克急救方法 1.他救 海姆立克法可以用简单的“剪刀”“石头”“布”口诀来记忆海姆立克急救法的手法和作用位置。 剪刀:肚脐上2指;两个手指并拢,像一个闭合的剪刀,将剪刀放置于肚脐上方,即可找到按压点。 石头:用左手握住拳头,左手虎口顶住2指位置; 布:用另一只手包住“石头”,快速向后上方冲击5次,直到患者把异物咳出。 2.自救 当自己发生异物卡喉时,趁着意识清楚一定要争分夺秒。使用“石头剪刀布”法,在肚脐上两指的位置,自己一手握成拳,虎口对住两指位置,另一手包裹住,快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置。直到将异物排出为止。 如果自己力气不够,那么迅速寻找一把带靠背的椅子。然后将自己的腹部按压在椅背上向内向上冲击,一定要快准,反复冲击几次,直到异物排出。 海姆立克法误区 以下情况不可使用海姆立克法! 1.鱼翅卡喉不可使用海姆立克法! 鱼刺卡喉,多是小而细的鱼刺,且多是卡在咽喉或食道内,而海姆立克法的原理是压迫上腹部使膈肌突然上升,利用产生的冲击力将异物排出,恢复气道的通畅。主要用于呼吸道异物的排出。 对于鱼刺这样的尖锐物体来说,气流对其作用力很小,根本无法达到排出效果;此外,如果操作不正确,可能会引起鱼刺移位,使其扎入更深的位置或者划破食道、血管,引起二次伤害。 因此鱼刺卡喉的最好的解决方法是到医院,让耳鼻喉科医生借助器械取出。 2.溺水后无需使用海姆立克法! 溺水患者,无论是否呼吸心脏骤停,都不需要使用海姆立克法来排水。 人在溺水后,水进入肺部会影响气体的交换,导致机械性的窒息,引起了心脏骤停,控水只能控出胃里面的水,而不会控出肺部里面的水,所以控水法是错误的,因此溺水后无需使用海姆立克法。 3.1岁以下的婴儿异物卡喉时不可使用海姆立克法! 海姆立克法适用于1岁以上儿童及成人,1岁以下的婴儿不可以采用海姆立克法去冲击其上腹部,因为这个年龄的婴儿,其肝脏还有部分裸露在肋骨下面,容易受损。对于清醒的、一岁以下的婴儿气道梗阻,应采用双指胸部冲击(胸部正中,乳头连线下缘)和背部拍击相结合的方式。 |