医保定点零售药店摆放卫生纸、食用油等生活用品,进店顾客用社会保障卡随意购买……这是近期湘东区医疗保障、卫健、公安、市监等部门联合开展打击欺诈骗取医保基金专项行动中的重点监管行为之一。 据了解,湘东区于今年4月启动打击欺诈骗取医保基金专项行动,针对全区53家定点医药机构、40余万参保人员和所有医保经办机构,实行全覆盖监督检查,重点监管留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡,虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据,虚记多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用,串换药品、器械、诊疗项目,诱导、骗取参保人员住院、购买化妆品和生活用品等恶意骗取医保基金的行为。截至目前,该区已完成对辖区内定点医药机构的第一轮巡查,查处违规机构76个,扣回医保基金34.15万元。 |