医疗保障是重大的民生工程、民心工程,医保基金是广大人民群众的“保命钱”“救命钱”,医保基金监管是各方共同的责任和义务。国务院发布《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),这是我国医疗保障领域首部行政法规,标志着我国医疗保障基金使用和管理有法可依、违法必究的时代真正到来。 为进一步强化医保基金监管,4月12日,湘东区医疗保障局召开2021年度“宣传贯彻《条例》加强基金监管”集中宣传月和基金监管存量问题“清零行动”工作部署会。区医保局局长周常清及相关负责人,区内区级医疗机构分管领导及医保科长、乡镇卫生院院长、乡镇医保所所长、大病保险经办机构负责人、区内定点零售药店主要负责人参加会议。 会上组织全体参会人员观看学习了《条例》宣传动漫视频,并就“宣传贯彻《条例》加强基金监管”集中宣传月活动和基金监管存量问题“清零行动”等重点工作进行了安排部署。 会议提出,“清零行动”和宣传贯彻《条例》是今年医保基金监管工作的重要内容,要做好结合文章,进一步增强有令必行、有禁必止的责任感、紧迫感。要提高政治站位,严格按照时间节点和工作程序,明确整改责任人、时间表和路线图,对照问题清单逐个排查、逐一整改、逐项销号,责无旁贷地落实医保基金监管存量问题“清零行动”,确保查实问题全部处理到位、违规基金全部追缴到位、查处问题全部整改到位。 要强化责任担当,通过“线上+线下”全方位广泛宣传,切实提高《条例》知晓率,迅速掀起学习宣传贯彻落实《条例》的热潮,积极营造“人人知法、人人守法”的良好氛围,持续增强参保人员、从业人员的自律意识和法律意识,共同维护医保基金安全。 会议要求,各定点医药机构要进一步规范使用医保基金的行为,健全内部医保管理制度,提升医保管理水平和风险防控能力,促进行业自律,确保管好用好人民群众的救急救命钱。 目前,医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大,欺诈骗保问题高发,监管形势一直比较严峻。接下来,区医保局也将“亮剑、出剑”,创新基金监管方式,严查重处欺诈骗保行为,确保医疗保障基金安全高效、合理使用,让人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。 |